【摘 要】
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目的:脑卒中是中国居民死亡的主要原因。高血压是脑卒中的主要危险因素。2017年,美国心脏协会（American College of Cardiology and American Heart Association,ACC/AHA）发布了新的高血压指南,该指南将高血压诊断标准由原来的血压≥140/90 mm Hg更改为现在的血压≥130/80 mm Hg。同时该指南将血压在130-139 mm
【基金项目】
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2017 国家自然科学基金面上项目（81773510）；
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目的:脑卒中是中国居民死亡的主要原因。高血压是脑卒中的主要危险因素。2017年,美国心脏协会（American College of Cardiology and American Heart Association,ACC/AHA）发布了新的高血压指南,该指南将高血压诊断标准由原来的血压≥140/90 mm Hg更改为现在的血压≥130/80 mm Hg。同时该指南将血压在130-139 mm Hg/80-89 mm Hg范围定义为1级高血压。然而,我国将血压在130-139mm Hg/80-89 mm Hg范围定义为正常高值。按照2017 ACC/AHA指南的定义,对1级高血压水平的人群采取措施控制血压可能有益于降低卒中风险。由于我国人口老龄化以及高血压的患病率随着年龄的增长而增加,我们应更加重视老年人群的血压状况。因此,本研究旨在调查2017年ACC/AHA指南定义的1级高血压与中国农村老年人群卒中及其亚型风险之间的关系。方法:这项基于人群的队列研究共纳入辽宁省阜新县农村地区7,503名年龄≥60岁、基线数据完整且无心血管疾病的老年人。从基线调查结束（2004-2006年）至第三次随访调查结束（2008年1月-7月、2010年7月-12月、2017年3月-12月）,对新发脑卒中病例进行随访。卒中的发病率用每1000人年发生的事件数来表示。使用Cox比例危险模型来估计危险比（Hazard ratios,HR）和95%可信区间（95%CI,Confidence interval）。结果:在12.5年的中位随访期间,我们观察到新发卒中1,159例（缺血性卒中774例,出血性卒中360例,未分类25例）。以血压<120/<80 mm Hg为参考,1级高血压增加了总卒中及缺血性卒中的发病风险,并未增加出血性卒中的发病风险。1级高血压与总卒中、缺血性卒中及出血性卒中多因素调整后的HR（95%CI）分别为1.45（1.11-1.90）、1.65（1.17-2.33）、1.17（0.74-1.85）。结论:在辽宁阜新农村地区60岁及以上人群中,2017 ACC/AHA高血压指南定义的1级高血压增加了总卒中和缺血性卒中的发病风险,但未增加出血性卒中的风险。
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目的:分析朝阳农村地区脑卒中高危人群颈动脉硬化现状及其合并相关危险因素水平,为综合有效的评价朝阳农村地区脑卒中高危人群的心血管疾病负担提供支撑数据,为制定相关防治策略和针对性干预措施提供理论依据。方法:本横断面研究于2017年9月至2018年5月进行,选取辽宁省朝阳县及凌源县共13个村庄年龄≥40岁的常住居民,进行问卷调查、实验室检查、体格检查和颈动脉超声检查,依据国家卫健委脑防委制定的“8+2”
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