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目的：了解自1999年1月至2011年12月于昆明医科大学第一附属医院皮肤性病科门诊就诊者的HIV和梅毒流行特点及流行趋势,探讨影响HIV和梅毒感染的相关危险因素,为今后制定HIV/梅毒防治措施提供理论依据。方法：对1999年1月至2011年12月到昆明医科大学第一附属医院皮肤性病科门诊的就诊者进行一对一问卷调查,内容包括：姓名、性别、年龄、民族、文化程度、职业、婚姻、性接触人数、安全套使用情况、是否同性恋、是否有吸毒史、配偶情况。同时,在知情同意的前提下,采集就诊者静脉血进行HIV及(或)梅毒抗体的检测。结果输入Excel表格,采用SPSS17.0软件进行统计分析,分析就诊者HIV和梅毒的流行特点及流行趋势,探究影响HIV和梅毒感染的相关危险因素。结果：(1)进行HIV抗体检测者9654例,检出阳性数174例,阳性率为1.8%。1999-2011年HIV总体阳性率呈上升趋势。女性HIV阳性率高于男性；不同年龄段之间HIV阳性率无明显差异；离异／丧偶组HIV阳性率高于已婚与未婚组；随文化程度的升高HIV阳性率逐渐降低,初中及以下人群HIV阳性率为3.0%,其中阳性率最高的为文盲组达5.6%；职业中无业组HIV阳性率高于其他各组。HIV阳性人群中以性接触传染者为主,其次为静脉吸毒和母婴传播者。性伴数≥3个者HIV阳性率是性伴数1个者的HIV阳性率的约2.5倍：未婚者中从未使用安全套组HIV阳性率为2.6%,高于偶尔使用和每次都用组；已婚／离／丧者中每次都用安全套者HIV阳性率低于从未使用及偶尔使用者；配偶／性伴患性病或有性病史者其HIV感染率是配偶／性伴无性病史者的约5倍。(2)进行梅毒抗体检测者11787例,检出阳性数1621例,阳性率为13.8%。1999-2011年梅毒总体阳性率呈上升趋势。女性梅毒阳性率高于男性；50岁以上年龄组梅毒阳性率高于25至49岁及15至24岁组；已婚组阳性率高于未婚及离异／丧偶组；文盲组阳性率最高,随文化程度的升高梅毒阳性率降低；职业中无业组阳性率高于其他各组。性伴数≥3个者的梅毒阳性率高于性伴数为1个及2个者；未婚者中从未使用安全套者的梅毒阳性率是每次都用者梅毒阳性率的约3.6倍(P<0.001)；已婚/离/丧者中从未使用安全套者的梅毒阳性率是每次都用者梅毒阳性率的约2.1倍；配偶/性伴患性病或有性病史者其梅毒阳性率是配偶/性伴无性病史者梅毒阳性率的约2.8倍。(3)两项均检测者6825例,均阳性者人数为32例,双阳性率为0.5%。梅毒阳性者中HIV的阳性率是梅毒阴性者中HIV阳性率的约4.8倍,HIV阳性者中梅毒的阳性率是HIV阴性者中梅毒阳性率的约3.6倍。结论：1999-2011年昆明医科大学第一附属医院皮肤性病科门诊就诊者HIV、梅毒的阳性率呈逐年上升趋势,HIV、梅毒已从高危人群向一般人群传播,多性伴、安全套使用率低、配偶感染其它性病是HIV、梅毒阳性的独立危险因素,需加强性病艾滋病综合防治教育,特别注意覆盖女性群体、老年群体及文化层次低、社会地位低、离异/丧偶人群。