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目的本实验目的在于研究对本地环境下女性脑梗死患者,使用不同剂量阿托伐他汀钙对血脂和颈内动脉斑块进行治疗,比较各组患者的血脂含量及颈内动脉斑块面积大小,从而判断药物在对各组患者的血脂及颈内动脉斑块治疗时,所获得的疗效以及使用过程中的安全性,目的在于为脑梗死患者提供更精准的治疗,同时也为预防脑梗死的复发提供给药方案。方法制定入组标准和排除标准,并严格选取自2017年11月以来沈阳医学院附属中心医院神经内科病房收治的所有符合条件的病例作为研究对象,选择阿托伐他汀钙(商品名为阿乐)作为本次研究用药。随机分为三组,服用不同剂量,分别为A组(10mg/d)、B组(20mg/d)和C组(40mg/d),每组各48例。选取用药0天、用药后90天及用药后180天三个时间点,记录每名研究对象的肝功和血脂情况。血脂检查指标包括甘油三酯TG、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C、总胆固醇TC、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C,肝功检查指标包括γ-谷氨酰转肽酶γ-GGT、谷草转氨酶AST和谷丙转氨酶ALT。测量和记录每名研究对象颈内动脉斑块面积大小,并记录实验全程不良反应。结果统计用药0天的结果,三组研究对象血脂和斑块大小组间无差异,无统计学意义(P>0.05)。在用药90天和180天后,观测血脂水平。三组研究对象TC、LDL-C、TG都有减少,HDL-C稍升高,阿托伐他汀钙可以调节血脂并且疗效确切,差异有统计学意义(P<0.05);治疗90天及180天后,各组斑块面积均有减小,差异有统计学意义(P<0.05);比较三组不良事件发生情况,在180天的药物治疗观察随访过程中,A组(10mg/d)无患者出现明显不良反应;B组(20mg/d)1名患者出现一过性转氨酶轻度升高,没有超出正常范围2倍。1名患者出现轻微头晕;C组(40mg/d)2名患者出现消化不良,1名患者出现头痛,其余患者均未见明显的胃肠道不适、肌肉痛、头痛或肝功能异常等严重不良反应。三组在为期180天的治疗期间,大剂量组不良反应发生例数较多,小剂量组不良反应发生例数较少,但差异没有统计学意义(P>0.05)。结论经过180天的随访调查记录,运用统计学方法对数据进行分析,可以得出以下结论:口服不同剂量的阿托伐他汀钙,可以明显降低TG、TC、LDL-C水平,提高HDL-C含量;缩小颈内动脉斑块面积。不同剂量阿托伐他汀钙治疗脑梗死患者安全性一致。