慢性咳嗽体质与中医证型的相关性研究

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 15次 | 上传用户:duminzl
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目的:探索慢性咳嗽体质和中医证型的分布特点,研究体质与慢性咳嗽证型之间的关系,为中医药诊治慢性咳嗽提供新的思路和参考。方法: 收集237例慢性咳嗽患者的一般资料及就诊的中医相关信息,并对其进行体质问卷调查,采用体质分类的判断标准和中医辨证分型标准进行判定,所得数据使用EXECL建立信息库,并运用SPSS20.0进行数据统计,经过数据分析与整理,探讨慢性咳嗽体质与中医证型的相关性。结果:237例慢性咳嗽患者中,正常体质(平和质)34例,仅占14.3%,偏颇体质203例,占85.7%,偏颇体质中以特禀质(20.2%)、阴虚质(14.8%)气虚质(12.7%)、湿热质(12.7%)最为常见。体质与性别在慢性咳嗽发病中无关(P=0.24>0.05)但体质与年龄在发病中有关(P<0.01):平和质最常见于40岁以下人群,阴虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质常见于40岁以上人群,气郁质常见于30-60岁人群,气虚质、特禀质的发病在年龄分布上无明显差异;各体质人群的发病在季节上也存在统计学差异(P<0.01):特禀质发病以春季最多,平和质、阴虚质发病秋夏最为常见,阳虚质、痰湿质以冬夏最为常见,气虚质、湿热质和气郁质的发病多无明显季节性。237例慢性咳嗽患者中医证型以肝火犯肺证(19.4%)、风盛挛急证(18.5%)、痰湿蕴肺证(16.5%)最为常见,各证型的发病在季节分布上存在统计学差异(P=<0.01):风盛挛急证最常见于春季,燥邪伤肺证、肺阴亏虚证常见于秋季,复感风寒证、痰湿蕴肺证以夏、冬季节为主;肝火犯肺证则无明显季节性;各证型的咳嗽程度也存在差异(P<0.01):复感风寒证、燥邪伤肺证、痰湿蕴肺证多为轻度咳嗽,胃气上逆证以中度咳嗽为主,风盛挛急证、肝火犯肺证、肺阴亏虚证多为中重度咳嗽,慢性咳嗽各体质的中医证型分布存在统计学差异(P<0.01):平和质中以燥邪伤肺证、肝火犯肺证最为常见,气虚质以复感风寒证最为常见,阳虚质、痰湿质与痰湿蕴肺证关系关切,阴虚质中以燥邪伤肺证、肺阴亏虚证最为常见,湿热质与痰热郁肺证关系密切,也常见肝火犯肺证,气郁质与肝火犯肺证关系密切,特禀体质与风盛挛急证关系密切,也常见肺阴亏虚证。结论:慢性咳嗽的体质与中医证型之间有密切关系,体质类型对慢性咳嗽证型具有一定的易感性和倾向性。平和质患者易在秋季感受燥邪,多见燥邪伤肺证;平和质也常见肝火犯肺证;气虚质患者易在夏冬季节感受风邪,余邪未尽,常见复感风寒证;阳虚质、痰湿质患者易在夏冬季节发病,常见痰湿蕴肺证。阴虚质患者易在秋季发病,常见燥邪伤肺证和肺阴亏虚证。湿热质与痰热郁肺证关系密切,也常见肝火犯肺证,其发病无明显季节性;气郁质与肝火犯肺关系密切,其发病也无明显季节性。特禀质发病在春季常见风盛挛急证,在秋季常见肺阴亏虚证。
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