温针灸天枢、大肠俞为主治疗肠易激综合征的临床研究

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目的:本课题目的是通过胃肠功能性疾病结合生存质量核心量表及肠易激综合征主要症状评分表,综合评价康泰胶囊及温针灸天枢、大肠俞为主配合康泰胶囊治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效和生存质量,并观察通过针药结合方式来治疗是否能提高有效率和使本病症状的改善程度更显著。 方法:将符合罗马Ⅱ诊断标准与中医证型属于肝郁脾虚证的60例受试对象随机分为治疗组和对照组。治疗组给予康泰胶囊(3粒,每日3次)治疗,对照组给予温针灸天枢、大肠俞为主(每2天1次)同时配合康泰胶囊治疗,两组疗程均为四周。本课题观察两组主要症状,并对受试者治疗前后分别进行胃肠功能性疾病结合生存质量核心量表调查并行t检验;治疗前后症状采用肠易激综合征主要症状评分表的积分方法,分为4个等级(痊愈、显效、有效性、无效)以进行中医证候疗效评价,并行秩和检验;并对两组治疗2周与治疗4周后的症状评分相互比较并行t检验。 结果:两组治疗前后的主要症状评分比较,其结果显示两组患者治疗后腹痛程度与频度、腹胀、心烦失眠、焦虑多疑、大便溏而不爽、大便不尽感、神疲乏力和胃纳减少等均较治疗前有改善(P<0.05);治疗2周后两组之间主要症状比较,为对照组在改善腹痛程度、腹胀、心烦失眠、焦虑多疑等方面,较治疗组更明显(P<0.05);治疗4周后两组之间主要症状比较,结果显示对照组在改善腹痛程度与频度、大便溏而不爽等,较治疗组显著(P<0.05);而中医证候疗效比较无统计学差异(P>0.05);对于生存质量方面,两组均有改善(两组自身前后比较均P<0.05)。 结论:两组都能较好改善临床症状和提高生存质量;两组对于患者改善中医证候疗效虽无统计学差异,但温针灸天枢、大肠俞为主配合康泰胶囊治疗IBS,其总有效率提高,并对于多数主要症状获得更快的改善,在腹痛程度与频度及大便溏而不爽等方面,改善的更显著;综合以上,这两种是治疗IBS有效的方式,值得于临床中推广应用。
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