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目的本实验拟通过DSMA-Fe3O4（二巯基丁二酸修饰的Fe3O4）纳米磁液联合碘油经动脉栓塞兔VX2肝癌后诱导热疗，观察该实验的安全性，可行性及有效性，并且探讨临床的潜在应用价值。方法25只新西兰大白兔，开腹在肝脏左叶种植瘤块建立兔VX2肝癌模型，随机等分为5组，分成对照组（A组）；单纯碘油栓塞组（B组）；纳米磁液+碘油栓塞组（C组）；DSMA-Fe3O4纳米磁液栓塞后交变磁场下诱导热疗（D组）；DSMA-Fe3O4纳米磁液+碘油栓塞，栓塞后交变磁场下诱导热疗组（E组）。成瘤2周后，进行CT平扫及增强扫描，观察肿瘤形态，增强表现，同时测量并计算肿瘤大小。随后各实验组按各组方案行经肝动脉肿瘤栓塞，D组和E组术后2d实验兔在交变磁场下诱导热疗。栓塞术后各组实验兔分别在第7d、14d行CT扫描并随访，观察碘油在瘤内沉积分布情况，并分别测量肿瘤大小，计算肿瘤生长比率和肿瘤增长体积。肿瘤生长比率为术后14d肿瘤体积与术前肿瘤体积之比，肿瘤增长体积为术后7d、14d肿瘤体积与术前体积之间的差值。最后一次CT扫描后每组处死部分实验兔，取完整的肝脏进行病理检查。同时各组实验兔分别在术前，术后1d、3d和7d经兔耳缘静脉取采血测血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）。肿瘤生长比率采用单因素方差分析比较，其余各组数据均以重复测量方差分析进行统计学分析。结果经CT扫描证实25只实验兔VX2肝癌模型建立成功并随机等分为5组（A、B、C、D、E），各组在成瘤2周后的肿瘤体积大小分别是：（1856.3±438.2）mm3、（1826.9±346.0）mm3、（1886.6±403.2）mm3、（1896.3±226.4）mm3、（1953.4±494.8）mm3，术前五组之间肿瘤平均体积大小差别无统计学意义（P>0.05）。25只实验兔均成功实施插管治疗。术后14d， E组的肿瘤体积为（1435.4±346.3）mm3，肿瘤生长比率为73.7±3.0%，平均肿瘤体积缩小26.7%。而B、C、D三组术后14d后体积分别为（5375.4±549.5）mm3、（5741.5±1202.0）mm3和（9861.4±872.0）mm3，这三组的肿瘤生长比率分别为300.7±44.0%、309.4±50.1%、522.5±28.6%，肿瘤分别平均增大了200.7%、209.4%和422.5%。各实验组在术前ALT、AST水平差别无统计学意义（P>0.05），ALT值分别为：（30.0±5.9）U/L、（27.4±4.1） U/L、（29.2±4.8）U/L、（28.2±3.6）U/L、（28.4±4.1）U/L；AST值分别为（36.8±4.9）U/L、（35.6±7.2）U/L、（33.5±4.6）U/L、（36.2±2.7）U/L、（37.9±4.5）U/L。术后1d和3d，B、C、D、E四组ALT和AST水平较术前各组均升高，均有统计学意义（P<0.05）。A组术前，术后1、3、7dALT和AST水平无统计学意义（FALT=1.981， PALT>0.05；FAST=0.534，PAST>0.05）。其余各组ALT和AST术后第7天和术前相比，差异均无统计学意义（P>0.05）。病理检查：A组为对照组，镜下可见明显肿瘤细胞增生，核大、深染，异常分裂像多见。C、D、E三组镜下观察均可见黄褐色磁性颗粒。其中E组未找到明显肿瘤细胞，大部分被炎性细胞所代替，并可见大量纤维结缔组织包绕，同时可见肉芽组织生长。B、C组周边仍可见核大深染的肿瘤细胞，中央为大量无结构的坏死组织所取代，同时可见炎症反应带、炎性细胞，并可见纤维结缔组织。D组周边仍可见大量肿瘤。结论DSMA-Fe3O4纳米磁液联合碘油动脉栓塞热疗治疗兔VX2肝癌可显著提高肿瘤坏死率，术后14d即可使肿瘤体积显著缩小；对肝功能的损害是一过性的，一周可恢复至术前水平。