背景：　　随着社会的发展，女性的生活方式发生改变，乳腺肿物或病变发病率不断升高，乳腺肿物或病变多采用手术活检或切除。近年来，B超引导乳房病变麦默通真空辅助旋切活检与切除手术得到广泛推广，使越来越多女性患者获益。广州市第一人民医院自从2013年8月份开展该新技术来，技术日逐渐成熟。 B超引导下乳腺肿物麦默通真空辅助旋切活检与切除手术目的有两个：首先活检目的，活检结果为恶性的病变多根据组学分级采取相应开放乳腺癌根治手术；其次活检结果为良性的且最大直径小于2.5cm的病变利用它的手术目的是进行微创完全切除。该手术的并发症有术中持续出血、术后血肿、切破皮肤、穿破胸壁导致气胸、术后感染等，其最大的顾虑是术后残留问题。作为新技术，从一个新手到技术成熟要经历一段学习过程，手术的学习曲线可以直观的描述这一学习过程，它描述的是手术例数与手术耗费时间的关系曲线图；除了手术时间，新技术学习曲线的其他评估标准也各尽不同；B超引导下乳腺肿物麦默通手术的学习曲线还可以用手术时间、术中持续出血发生率、术中术后血肿发生率、术后残留等方面来评估。　　目的：　　回顾并分享 B超引导下麦默通真空辅助旋切系统在乳腺病变活检与切除手术的经验，探讨 B超引导下麦默通手术的学习曲线，为准备开展该手术初学者提供参考。　　方法：　　1.回顾介绍 B超引导下麦默通真空辅助旋切手术经验。回顾分析2013年8月份至2014年9月期间我院同一组同一位医生在 B超引导下予63位女性患者的129个病变或肿物行麦默通真空辅助旋切活检或完全切除手术病例，对手术切除肿物或病变术前影像学 BI-RADS分类、手术时间、术后病理结果、术中持续出血发生例数、术中术后血肿形成例数、术后感染例数、残留例数及情况进行统计分析。　　2.数据处理：给 B超引导下麦默通真空辅助旋切系统肿物完全切除术的病例绘制学习曲线图，根据学习曲线中的手术时间达到一个较稳定的阶段的手术例数是10例，每组10例，按时间发生先后顺序对分为1、2、3、4、5等五组，对各组手术时间均数进行 LSD-t检验和Bonferroni检验分析，率的比较采用卡方检验和Kruskal-Wallis检验方法，分别从各评估标准检验各组的差异性。　　结果　　我们的回顾性临床研究对象总共129个肿物或病变，其中乳腺纤维腺病54例，乳腺纤维纤维腺瘤31例，纤维囊性乳腺病15例，乳腺腺病13例，浸润性导管癌病灶9例，导管内乳头状瘤2例，慢性肉芽肿性炎症灶1例、浸润性小叶癌、导管内癌、囊内乳头状癌、T淋巴母细胞淋巴瘤等病灶各1例。术中快速冰冻病理结果为良性病变为116个，良性病变患者接受 B超引导下麦默通微创切除术，术中冰冻病理结果为乳腺癌的患者按照乳腺癌相关指南予以行相应的乳腺癌手术，病理结果为淋巴瘤的患者转血液内科行相应的专科诊治。通过对学习曲线图的分析发现大概从第10个病变手术开始手术时间减少到平稳阶段，通过统计分析得出：第1组其他4组之间手术时间和术中持续出血、血肿形成发生例数比较有统计学意义（P＜0.05）,说明第1组与其他各组有差异，其他评估标准各组之间比较无统计学意义（P＞0.05），说明各组无明显差异，其他各组之间评估项目比较无明显差异。　　结论：　　本临床回顾研究中，因 B超引导下麦默通真空辅助活检术其获取标本足量，13例乳腺恶性肿瘤活检病例中发现2例乳腺原位癌，可能提高早期乳腺癌发现率和提高乳腺癌的诊断准确率；B超引导下麦默通真空辅助系统应用在一定大小范围内的乳腺良性肿物或病变完全切除是可行的，因其切口小有着美容效果，可使越来越多的女性患者受益，术后96.8％患者表示满意；B超引导下麦默通真空辅助系统乳腺良性病变完全切除手术也需要一个学习过程，我们研究认为我们从刚开始陌生阶段到技术熟练阶段的转变大概要经过10例病变完全切除手术过程的学习。不同术者掌握 B超引导下麦默真空辅助旋切良性病变切除手术所需经历的手术例数也不同。我们的研究是为要开展 B超引导下麦默通真空辅助旋切活检与切除手术的初学者分享临床经验心得，给他们开展该新技术提供一个参考作用。