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目的通过对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者垂体激素(ACTH、TSH、FSH、PRL、 GH、 LH)和甲状腺激素(T3、 T4、 FT3、 FT4)含量变化的观察,探讨各激素含量变化与病情轻重、出血量及预后的关系。临床资料与方法以42例颅内动脉瘤破裂患者为研究对象,出血量按Fisher CT分级,病情轻重按Hunt-Hess分级,预后按死亡与否分组。全部42例患者均在急性期(发病后1-3天)抽血,均送往我院核医学科及检验中心进行集中检测。结果①各指标与病情轻重的关系:Hunt分级I、II级患者各指标(ACTH、TSH、FSH、PRL、GH、LH、T3、FT3)与对照组相比无显著性差异,P>0.05;Hunt分级III级、 IV-V级患者与对照组相比有显著性差异, P<0.05;各激素水平随Hunt分级升高而升高,I级、II级虽升高,但无统计学意义;T4、 FT4水平不随Hunt分级变化而变化,与对照组相比无显著差异性,P>0.05。②各指标与出血量的关系:Fisher CT分级I、II级患者各指标(ACTH、TSH、FSH、PRL、 GH、 LH、 T3、 FT3)与对照组相比无显著性差异, P>0.05; III级、 IV级患者与对照组相比有显著性差异,P<0.05;T4、 FT4水平不随Fisher CT分级变化而变化,与对照组相比无显著差异性,P>0.05。③各指标(ACTH、TSH、FSH、PRL、GH、LH)在死亡组与存活组之间比较差异有显著性P<0.05;各部位动脉瘤之间比较,各指标差异无显著性,P>0.05。结论颅内动脉瘤破裂出血患者急性期各激素(ACTH、TSH、FSH、PRL、GH、 LH、 T3、 FT3)指标的升高与出血量、病情轻重、预后呈正相关。出血量越多,病情越重,预后越差各指标升高越明显。T4、FT4含量变化与病情轻重及出血量无关联。说明各垂体激素及T3、FT3的变化在一定程度上反映了下丘脑-垂体功能的受损程度,可用来评估病情及判断预后。