电针加穴位埋线治疗单纯性中心型肥胖症的临床研究

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背景:肥胖是一种与遗传性因素、代谢及行为因素等相关的多因性疾病。肥胖不单纯是形体变化的体征,它能增加相关的非传染性代谢疾病如高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管意外、脂代谢异常、2型糖尿病及痛风等代谢障碍综合症的发病率和死亡率。腹部过多的脂肪沉积在内脏器官,更易患病。近年来随着人民生活水平的迅速提高,使肥胖发生率呈迅速上升趋势,随着肥胖及其相关疾病发病率的不断升高,如何有效的防治肥胖的研究已成为近期临床医学研究的一个热点。而针灸减肥也以较其他减肥方式有副作用少、反弹率低、疗效显著等特点而被大众所接受。目的:在总结整理既往临床研究的基础上,遵循DME科研设计原则对电针、穴位埋线治疗中心型肥胖进行随机对照临床研究,评价三种不同方案治疗中心型肥胖的临床疗效,在研究中对中心型肥胖的针灸治疗方案进行规范化,并科学系统评价其有效性、安全性,为临床推广运用针灸治疗中心型肥胖提供规范的治疗方案。方法:采用前瞻性随机对照试验,选取广州中医药大学第二附属医院针灸门诊中心型肥胖的患者90例,随机分为三组,电针组、穴位埋线组及电针+穴位埋线组,对患者治疗前后体质指数(BMI)、体重、腰围、臀围、腰臀围等进行分析观察,来探讨电针、穴位埋线对中心型肥胖的影响。结果:治疗八周后,分别对三组治疗前后的体重、体质指数、腰围、臀围、腰臀比进行统计学处理,结果显示,三组治疗中心型肥胖症都有效,治疗前后除臀围外,其它各项指标在统计学上有显著的差异。在减轻体重方面的疗效,电针+穴位埋线组明显优于电针组(P<0.01),且优于穴位埋线组(P<0.05),而电针组与穴位埋线组在减轻体重方面的疗效无明显差异(P>0.05)。在减少腰围方面的疗效,电针+埋线组明显优于电针组(P<0.05),穴位埋线组与电针组及电针+穴位埋线组之间疗效无明显差异(P>0.05)。三组对臀围均无明显改善作用(P>0.05)。在改善腰臀比方面,电针+穴位埋线组显著优于电针组及穴位埋线组(P<0.01),电针组与穴位埋线组无明显差异(P>0.05)。在体质指数(BMI)改善方面,电针+穴位埋线组明显优于电针组(P<0.01),同时穴位埋线组亦优于电针组(P<0.05),而电针+穴位埋线组与穴位埋线组之间无明显差异。电针+穴位埋线组总有效率显著高于电针组(P<0.01),亦高于穴位埋线组(P<0.05),而电针组与穴位埋线组总有效率无明显差异(P>0.05)。结论:三组对中心型肥胖症均有疗效,均能改善体质指数(BMI)、体重、腰围、腰臀比,但电针+穴位埋线组的有效率高于电针组和穴位埋线组,穴位埋线组的疗效与电针组相比无明显差异。
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