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目的:应用磁共振静息态BOLD-f MRI成像技术,比较携带和非携带Apo Eε4基因的AD患者、MCI患者及认知功能正常老年人脑功能连接差异,探讨Apo Eε4基因对其脑功能连接状态的影响,评估BOLD-f MRI及Apo Eε4基因在认知功能方面的应用价值,为MCI及AD的早期诊断提供无创、有价值的影像学指标及生物学指标。方法:收集2014年4月-2015年2月就诊于山西医科大学第一医院的AD患者、MCI患者、认知功能正常的老年人各16例,采集其口腔黏膜以进行Apo Eε4基因检测,并行常规头颅MRI扫描及静息态BOLD-f MRI扫描,采用卡方检验对AD组、MCI组及正常对照组Apo Eε4基因型差异进行分析,采用两样本t检验分析每组中携带与非携带者脑功能连接差异。结果:1、AD组、MCI组和正常对照组在年龄、性别、受教育程度方面差异无统计学意义;2、AD组、MCI组及正常组Apo Eε4基因型表达差异有统计学意义(c2=7.462.P=0.024),AD组中Apo Eε4基因型阳性者最多,MCI组次之,正常组最少;3、AD组、MCI组及正常对照组中携带Apo Eε4基因受试者较非携带者局部连接减少的脑区分别为:左侧顶下小叶,左侧枕中回、右侧枕中回,右侧梭状回、右侧岛盖区、右侧枕中回、右侧岛叶,AD组及正常对照组中携带Apo Eε4基因受试者较非携带者局部连接增加的脑区有:右侧辅助运动区、右侧额上回,左侧中央后回、左侧丘脑、左侧额下回;4、AD组、MCI组及正常对照组中携带Apo Eε4基因受试者较非携带者DC值减低的脑区分别为:右侧额上回、左侧前扣带回及左侧基底节区、左侧岛叶、左侧额下回,左侧枕上回、左侧额上回、右侧额上中回、右侧额中回,右侧额上回、右侧枕中回、左侧枕上回、左侧距状回、左侧额下回、左侧舌回,三组中携带Apo Eε4基因受试者较非携带者DC值升高的脑区分别是:右侧额上回、右侧枕中回、左侧舌回、左侧海马旁回,右侧额上回,左侧颞上回、左侧颞中回、右侧楔前叶。结论:1、AD患者Apo Eε4基因型阳性率高于正常老年人Ao Eε4基因型阳性率;2、携带Apo Eε4基因患者默认网络连接减少,并对AD突出的临床特征—情景记忆、情绪整合甚至语言障碍有一定促进作用。