腰椎间盘突出症开窗术后早期康复治疗的临床研究

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目的:探讨腰椎间盘突出症术后早期康复治疗的方法和疗效。 方法:将80例确诊为腰椎间盘突出症患者随机分成一般治疗组(对照组)和早期康复治疗组(实验组),各40例。术后实验组40例进行早期康复治疗,包括直腿抬高锻炼、腰背肌腹肌功能锻炼、用下肢洗伤方进行洗伤;对照组40例术后不进行康复治疗,卧床2周后拆线出院,出院后腰围保护1个月。按3个月和6个月分两期收集资料进行统计。 结果:全部80例,患者近期总优良率为66.25%,总有效率为88.75%;远期总优良率为66.75%,总有效率88.75%,其中实验组近、远期优良率和有效率分别为:70%、90%,80%、95%。均高于对照组近、远期的优良率和有效率:62.5%、85%,55%、82.5%。近期疗效组间经检验无显著性差异(P>0.05),而远期疗效组间经检验具有非常显著性差异(P<0.01)。对比术前、术后3个月查体结果发现,实验组直腿抬高试验、肌力及脊柱叩击痛有显著改善(P<0.01),而膝腱反射、跟腱反射及痛觉障碍无显著改善(P>0.05);对照组直腿抬高试验、肌力及脊柱叩击痛亦有显著改善(P<0.01),而膝腱反射、跟腱反射及痛觉障碍无显著改善(P>0.05);但实验组与对照组之间术后3个月查体体征无显著性差异。对比术前、术后6个月查体结果发现:实验组直腿抬高试验、肌力及脊柱叩击痛有非常显著改善(P<0.01);而膝腱反射、跟腱反射及痛觉障碍无显著改善(P>0.05);对照组直腿抬高试验、肌力及脊柱叩击痛有显著恢复(P<0.01),而膝腱反射、跟腱反射及痛觉障碍无显著改善(P>0.05);而实验组与对照组查体只有直腿抬高试验有非常显著性差异(P<0.01),余无显著性差异。 结论:1、腰背腹肌功能锻炼及洗伤等早期康复治疗能提高腰椎间盘突出症术后的近、远期疗效。2、直腿抬高运动锻炼可以防治术后神经根粘连。3、腰椎间盘突出症术后体
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