神经肌肉电刺激预防妇科良性疾病术后下肢深静脉血栓:随机对照试验

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目的:了解神经肌肉电刺激对预防妇科良性病变手术治疗后下肢深静脉血栓的效果。方法:选取根据Caprini风险评分为中危及高危的患者,将170例患者随机分为神经肌肉电刺激试验组(85例)与一般处理对照组(85例),术后4-7天内采用加压超声检查诊断深静脉血栓,并比较患者手术后的血常规、术后引流等数据,并记录术中、术后并发症。结果:共发生5例深静脉血栓(2.9%,5/170),1例肺栓塞(0.6%,1/170)。中危对照组1例深静脉血栓(1.7%,1/60),高危对照组4例深静脉血栓(16%,4/25),其中1例合并PE,试验组均无深静脉血栓发生,虽然高危组试验组中的DVT发生率均较对照组明显下降,但差异无统计学意义。两组患者的年龄、体重指数、术中失血量和手术时间比较,差异均无统计学意义(P≥0.05)。无论高危组或中危组,均无明显术后盆腔、切口部位血肿发生。两组间的平均引流放置时间及平均引流总量比较,差异均无统计学意义(P≥0.05)。两组术后48小时内及术后7天的血红蛋白、红细胞比容、血小板比较,差异均无统计学意义(P≥0.05)。结论:对于因良性疾病行妇科手术的患者,应采取措施预防深静脉血栓,尤其是高危患者。神经肌肉电刺激可显著减少术后深静脉血栓发生率,并不增加术后出血风险。
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