认知行为干预对改善维持性血液透析患者生活质量的应用研究

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研究目的 探讨认知行为干预 (cognitive-behavioral therapy, CBT)对改善维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者生活质量(qualityoflife,QOL)和主观生活满意度(subiective life satisfaction)的作用。 方法 采用心理干预试验方法。将60例维持性血液透析患者随机分为两组:试验组和对照组,每组30例。研究对象均满足以下条件:年龄18周岁以上;规律血透治疗3个月以上,每周血透2-3次,透析充分;病情相对稳定,无恶性肿瘤、严重病残、新近(3个月)无大手术等严重影响生活质量的因素;已有严重心理障碍、精神失常、严重视听力障碍者除外。试验组在日常血液透析护理常规的基础上应用认知行为干预,认知行为干预包括理性情绪疗法和放松训练,由同一研究者面对面指导进行,每周一次,每次40分钟,对照组同期仅应用日常血液透析护理常规。第一轮干预8周,暂停4周后进行第二轮干预,第二轮干预4周。干预前、第一轮干预后、第二轮干预后均采用一般情况调查表(自制)、自评抑郁量表(SDS)、自评焦虑量表(SAS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)测评,同期调查对照组。全部原始数据输入计算机,采用SPSS10.0统计软件包进行方差分析和t检验。 结果 1.干预后试验组SDS,SAS评分显著降低,QOL评分显著升高,差异
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