目的:常规MRI大脑成像对锥体束的准确定位以及损伤范围评价很困难,特别是对于辐射冠区小腔梗的评价更是不容易。运用磁共振弥散张量成像(DTI)具有检测水分子各向异性弥散的特点,可对非常重要的大脑运动神经纤维“皮质脊髓束”(Corticospinal tract, CST)进行彩色编码弥散张量成像(Color-coded diffusion tensor imaging,CDTI)、弥散张量白质纤维束示踪成像(Diffusion Tensor Tractography,DTT),并能分辨皮质脊髓束和梗死灶之间的空间关系,结合DTI各向同性图和DWI图,用于准确病灶定位和评估急性脑梗死患者的预后。 方法:我们的研究对象是病灶位于基底节豆纹动脉区或侧脑室旁辐射冠区,并且伴有中到重度肢体运动功能障碍的急性脑梗死患者,共28例,采集急性期MR数据并合成皮质脊髓束的二维CDTI图及三维DTT图,根据皮质脊髓束与梗死灶的空间关系分成三组:第1组梗死灶与CST相邻,第2组部分CST穿过梗死灶,第3组整个CST穿