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目的本课题对台湾地区亚健康人群的中医证候情况及相关健康状况进行调查和描述。以探索台湾地区亚健康人群的中医证候的特点与演变规律,证候分型特征,为临床提供具有重要理论与实践价值的数据,进而为制定相应的中医或中西医结合治疗方案提供依据。方法主要通过横断面流行病学的研究方法,对台湾小区人群的人口学资料情况、体质、常见临床症状、舌象、脉象进行观察,根据被调查者填写内容,结合查体结果,参考中华中医药学会亚健康专业委员会制定的《健康中医临床指南》判断亚健康状态。将合格问卷录入Epidata3.02,采用SPSS15.0对录入数据进行描述性分析、χ2检验、聚类分析、判别分析等,统计分析台湾地区人群亚健康状态人群的性别、年龄、职业等一般情况、中医证候分型分布等。结果按照亚健康评判标准将收到合格调查表350份进行分类,其中亚健康330人,并对这组人群的一般数据和中医症状进行分析。结果男性233人,占总人数70.6%,女性97人,占总人数29.4%,男女比例为2.4:1,男性高于女性。年龄35~50岁组居多,共288人,高达87.3%。职业以工人、技术员、公务员、教师等高文化素质、脑力劳动人群为主。通过对亚健康认识情况的调查,被调查者全部了解“亚健康”,也愿意前往医院咨询或预防“亚健康”,也曾采取过措施预防或干预“亚健康”。都愿意选择中医的方法来进行预防“亚健康”。在曾经采取过的措施中,定期检查、有氧运动、中药是预防或干预“亚健康”前提。而采取心理咨询、药膳、西药比例较少,不到10%。由此看来,中医、运动、体检是多数人认为预防或干预“亚健康”的主要方法。亚健康状态临床症状分布规律在亚健康状态临床主要症状分布规律研究中,排在前10位的症状依次是:身体疲劳、急躁易怒、食欲不振、脘腹不适、注意力不能集中、心烦意乱、家庭关系不和谐、人际交往频率减低、人际关系紧张、情绪低落。伴随症状较多的是,烦躁易怒、多梦、胁胀、多虑、虚烦难寐、食欲减退、健忘、身重、脘痞、头晕、面色萎黄、神疲等。临床症状男女有部分差异。其中身体疲劳、脘腹不适、反应迟钝症状女性比例高于男性;注意力不能集中男性比例高于女性,经比较有统计学意义(P<0.05)。由常见症状可知,亚健康状态与脾、肝两脏关系比较密切。亚健康状态中医症候探索为了探索亚健康状态中医症候情况,研究运用了聚类分析和判别分析方法。分为六类,参考中医诊断学(第六版、高参研版)教材的论述,各类反映的信息近似中医症候为:肝郁脾虚证、肝阳上亢证、肝脾不调证、肺脾气虚证、心脾两虚证、脾虚湿盛证。与专家判断结果(肝气郁结证、肺脾气虚证、肝郁脾虚证、脾虚湿盛证、心脾两虚证、肝郁化火证、肝肾阴虚证、痰热内扰证)基本一致,除了聚类分型中的肝阳上亢类,由于“热象”的共同特征而被聚为一组,但是根据中医病机又可细分为肝郁化火、肝肾阴虚、痰热内扰三种主要的证候。故本研究亚健康人群330人分为肝脾不调证、肺脾气虚、肝郁脾虚、脾虚湿盛、心脾两虚、肝郁化火、肝肾阴虚、痰热内扰八种证型,较为符合临床实际。不同中医证候所涉及脏腑中肝、脾是频数最多的两脏,均有206人次,约占62.4%。其次是胃(74人次,约占22.4%)、肺(37人次,约占11.2%)、心(21人次,约占6.4%)、肾(20人次、约占6.1%)。提示:亚健康与肝脾两脏最为密切。不同性别、年龄段、肥胖程度之间的中医证候分布比较,差异均无统计意义。判别分类,结果显示:普通考核(回带法,表的上部分)判别符合率为100%,交叉考核(刀切法,表的下部分)的判别符合率为96.7%,说明判别效果很好。同时也说明了,330名亚健康人群划分为8种证候类型的客观性,可以用来指导临床诊断与治疗。结论台湾地区人群健康状况不容乐观,亚健康状态的现患率较高。以工人、技术员、公务员等高文化素质、脑力劳动人群为主。与脾、肝两脏关系比较密切。中医临床证候以肝脾不调证、肺脾气虚、肝郁脾虚、脾虚湿盛、心脾两虚、肝郁化火、肝肾阴虚、痰热内扰八种证型为常见,其中脾虚湿盛证、肝郁脾虚证、肝郁化火证居前三位。因此应从这几个方面进行干预以预防亚健康的发生。