宁夏回、汉族人群MTHFR C677T基因多态性与原发性高血压的关联性研究

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目的研究N5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因(Methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)C677T多态性在宁夏回、汉族人群中的分布特征及其与原发性高血压(Essentialhypertension,EH)之间的相关性。方法收集回、汉族EH患者146例和155例以及回、汉族健康体检正常血压者(Normal tensive,NT)112例和140例,抽外周静脉血提取DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度(Polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)多态性技术分析检测MTHFR基因多态性。所有研究对象均收集性别、年龄、民族等一般资料,并检测尿素、肌酐、空腹血糖、尿酸、甘油三酯、总胆固醇等生化指标。统计学处理应用SPSS17.0软件进行数据分析,基因型和等位基因频率采用直接计数法统计;研究对象与Hardy-Weinberg平衡的符合程度、基因型和等位基因频率的组间比较采用χ2检验;两组间均数比较用t检验,方差不齐采用近似t检验;多组计量资料的比较采用单因素方差分析,多样本均数的两两比较用LSD-t检验。二项逐步Logistic回归分析基因型等与高血压病易感性的关联关系,计算出P值、比值比(OR)及95%的可信区间(CI)。结果(1)宁夏回、汉族EH组及NT组的MTHFRC677T基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05),表明研究对象来自同一群体,具有较好的代表性。(2)回、汉族EH组间比较基因型频率及等位基因频率均无统计学差异(P>0.05)。回、汉族NT组间比较基因型频率和等位基因频率亦无统计学差异(P>0.05)。回族EH组TT基因型频率及T等位基因频率均高于回族NT组(P<0.05)。汉族EH组与汉族NT组TT基因型比较无显著性差异(P>0.05),但两组变异型TT+CT比较有显著性差异(P<0.01),汉族EH组变异型TT+CT及T等位基因频率均高于汉族NT组(P<0.05)。(3)MTHFR基因CC、CT、TT型的临床资料比较结果显示,三种基因型在收缩压、舒张压、脉压及平均动脉压水平上有统计学差异(P<0.05),进一步行多样本均数的两两比较显示,CT基因型的收缩压、舒张压及平均动脉压水平均高于CC型,差异有统计学意义(P<0.05);TT基因型的收缩压、脉压及平均动脉压水平均高于CC型,差异有统计学意义(P<0.05);CT基因型和TT基因型在各血压水平均无统计学差异(P>0.05)。(4)二项逐步Logistic回归结果显示,在调整了其它混杂因素的影响后,MTHFR基因的CT型、TT型与高血压相关(CT:OR1.952,95%CI1.263~3.016,P=0.003;TT:OR2.433,95%CI1.371~4.318,P=0.002),CT基因型、TT基因型、年龄、体重指数、尿素氮、血尿酸、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇为高血压危险因素。结论MTHFR基因C677T多态性在回、汉族人群之间无种族差异;该位点多态性与宁夏地区回、汉族人群EH发病具有相关性,T等位基因有可能是EH的遗传易感基因。
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