【摘 要】
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目的:探讨2型糖尿病对乳腺癌临床病理特征及预后的影响对象:收集中南大学湘雅二医院乳腺甲状腺外科2006年1月1日到2009年12月31日之间乳腺癌合并糖尿病患者73例,均经外科手术治
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目的:探讨2型糖尿病对乳腺癌临床病理特征及预后的影响对象:收集中南大学湘雅二医院乳腺甲状腺外科2006年1月1日到2009年12月31日之间乳腺癌合并糖尿病患者73例,均经外科手术治疗且术后病理证实为原发性乳腺癌,按照1:2的原则选取同时期就诊的乳腺癌非糖尿病患者146例,糖尿病乳腺癌组与非糖尿病乳腺癌组配比原则为年龄在±5岁之间,就诊日期跨度±1月之间。方法:查阅病历资料,收集患者姓名,年龄,家族史,肿瘤大小,肿瘤类型,肿瘤病理分级与分期,主要免疫组化指标(ER,PR,CerbB-2),腋窝淋巴结侵犯状况,腋窝淋巴结病理分期,远处转移状况,肿瘤TNM分期,乳腺癌的分期参照2002美国癌症联合委员会乳腺癌分期标准。所有病例根据恶性肿瘤的随访原则进行随访。采用SPSS13.0对数据进行分析,临床病理指标单因素分析采用卡方X2检验,P<0.05表示有显著差异。结果:1.乳腺癌合并糖尿病组与乳腺癌非糖尿病组相比,临床分期更高(P=0.033),淋巴结病理分期(即受累程度)更高(P=0.035)。肿瘤直径更大(P=0.022),且ER,PR受体阴性率高(P值分别为0.013和0.018)。2.对所有病例进行随访,糖尿病组乳腺癌复发转移8例,其中肝转移2例,肺转移1例,局部复发5例,非糖尿病组复发转移3例,肝转移1例,局部复发2例。两组复发转移率相比有统计学意义(11%:2%,p=0.013)结论:1.2型糖尿病可能与乳腺癌的不良分期和激素受体低表达相关。2.2型糖尿病可能与乳腺癌的复发转移率增高相关。
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