【摘 要】
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肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是临床常见的胃肠功能性疾病,其症候群包括腹痛、腹胀伴排便习惯改变(腹泻或IBS-D者便秘),粪便性状异常(稀便、黏液便/便秘)等,
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肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是临床常见的胃肠功能性疾病,其症候群包括腹痛、腹胀伴排便习惯改变(腹泻或IBS-D者便秘),粪便性状异常(稀便、黏液便/便秘)等,症状持续存在或者间歇性发作,但无器质性疾病的证据,腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是其的主要类型。IBS在世界各国人群中患病率已达5～25%,虽不危及生命又不影响寿命,但却给患者带来生活和工作的不便及精神压力,因而IBS是一个需要高度重视的疾病。IBS的病因和发病机制较为复杂,至今还不完全清楚,一般认为肠易激综合征是中枢神经系统功能紊乱、内脏感觉运动异常、消化道激素作用、基因因素、心理障碍、肠道感染以及其他肠道因素等相互作用的结果,符合“生物-生理-社会医学”模式特占到目前为止,现代医学还没有一种药物可以单一的完全有效的治疗肠易激综合征。现代医学也强调治疗应根据症状的类型、发作频率和症状的严重程度,制定个性化治疗措施,包括心理治疗、药物治疗和饮食治疗的原则。辨证论治是中医学的精髓,许多研究表明中医药在本病的治疗上有很大的优势。本研究搜集来自2012年3月至2013年4月间中国中医科学院西苑医院脾胃病科门诊就诊的腹泻型肠易激综合征患者70余例,采集患者的主诉、现病史、既往史、中医辨证、立法及用药,加以整理,力图总结出李振华教授运用中药治疗肠易激综合征的理论及经验。其中辨证以肝郁脾虚、脾胃湿热、寒热错杂最为常见,而处方以痛泻要方、半夏泻心汤、以及逍遥散为主
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