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目的:通过搜集、整理大量文献、书籍,参照德尔菲法构建苗医肺架热毒内损咳嗽症状诊断量表,为苗医热毒内损咳嗽诊断提供共性模块,将诊断标准化、统一化。通过临床观察评价苗药咳喘1号经验方治疗AECOPD的临床疗效及安全性,为完善苗医药肺架疾病理论的统一性、标准化做出尝试,进一步为民族地区提供成熟的苗医诊疗理论,为AECOPD的治疗开拓新的思路,同时也促进祖国传统医学的产业化发展。
方法:1.理论研究:挖掘、搜集、整理大量关于苗医文献及书籍,制定出热毒内损咳嗽症状诊断条目池,经过研究小组讨论将症状名称归类、统一化,参照德尔菲法拟定专家咨询表,通过专家咨询及统计分析得出一定范围内的公认诊断标准及疗效评估量表。2.临床观察:将符合纳入诊断标准患者60例随机分成西医组和苗医组,每组各30例患者。西医组根据2014AECOPD诊治中国专家共识标准进行常规治疗;苗医组在西医常规治疗基础上,加服苗药咳喘1号经验方,两组疗程均为14天;观察记录两组患者治疗前后的苗医症状积分、CAT、血气分析(PaO2、PaCO2)、血常规(WBC、N%)、PCT、CRP,记录各指标治疗前后差值,并进行统计学处理,得出结论。
结果:1.理论研究部分:苗医肺架热毒内损咳嗽诊断及疗效评价需具备:主要症状:咳嗽、咯痰、痰黄,次要症状:发热、痰稠、呼吸声粗、呼吸急促,必要条件:舌红、舌衣黄、脉洪大。2.临床观察部分:治疗前后苗医组较西医组在苗医证候积分、CAT评分、WBC、N%、PaO2、PaCO2方面均有统计学意义,在PCT、CRP方面,两组治疗后对比无明显差别。
结论:1.得出苗医肺架热毒内损咳嗽诊断标准:主症:咳嗽、咯痰、痰黄,次症:发热、痰稠、呼吸声粗、呼吸急促,必要条件:舌红、舌衣黄、脉洪大。具备三项主症、三项必要条件及两项或以上次症即可诊断。苗医肺架热毒内损咳嗽疗效评价量表:咳嗽、咯痰、痰黄、发热、痰稠、呼吸声粗、呼吸急促、舌红、舌衣黄、脉洪大。2.苗药咳喘1号经验方对于AECOPD患者在症状缓解、通气功能方面均有明显的疗效,在炎症控制方面有一定的作用,从而表明AECOPD治疗过程中,加用祖国传统医药相比单纯西医方法治疗效果更理想。
方法:1.理论研究:挖掘、搜集、整理大量关于苗医文献及书籍,制定出热毒内损咳嗽症状诊断条目池,经过研究小组讨论将症状名称归类、统一化,参照德尔菲法拟定专家咨询表,通过专家咨询及统计分析得出一定范围内的公认诊断标准及疗效评估量表。2.临床观察:将符合纳入诊断标准患者60例随机分成西医组和苗医组,每组各30例患者。西医组根据2014AECOPD诊治中国专家共识标准进行常规治疗;苗医组在西医常规治疗基础上,加服苗药咳喘1号经验方,两组疗程均为14天;观察记录两组患者治疗前后的苗医症状积分、CAT、血气分析(PaO2、PaCO2)、血常规(WBC、N%)、PCT、CRP,记录各指标治疗前后差值,并进行统计学处理,得出结论。
结果:1.理论研究部分:苗医肺架热毒内损咳嗽诊断及疗效评价需具备:主要症状:咳嗽、咯痰、痰黄,次要症状:发热、痰稠、呼吸声粗、呼吸急促,必要条件:舌红、舌衣黄、脉洪大。2.临床观察部分:治疗前后苗医组较西医组在苗医证候积分、CAT评分、WBC、N%、PaO2、PaCO2方面均有统计学意义,在PCT、CRP方面,两组治疗后对比无明显差别。
结论:1.得出苗医肺架热毒内损咳嗽诊断标准:主症:咳嗽、咯痰、痰黄,次症:发热、痰稠、呼吸声粗、呼吸急促,必要条件:舌红、舌衣黄、脉洪大。具备三项主症、三项必要条件及两项或以上次症即可诊断。苗医肺架热毒内损咳嗽疗效评价量表:咳嗽、咯痰、痰黄、发热、痰稠、呼吸声粗、呼吸急促、舌红、舌衣黄、脉洪大。2.苗药咳喘1号经验方对于AECOPD患者在症状缓解、通气功能方面均有明显的疗效,在炎症控制方面有一定的作用,从而表明AECOPD治疗过程中,加用祖国传统医药相比单纯西医方法治疗效果更理想。