三子养阴汤对高血压合并颈动脉粥样硬化的临床观察

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目的本研究通过观察三子养阴汤对原发性高血压合并颈动脉粥样硬化患者的血同型半胱氨酸、血清超敏C反应蛋白、中心动脉压压差及血脂的影响,探讨三子养阴汤在抗动脉粥样硬化中的疗效及相关作用机制。方法选择符合原发性高血压病诊断标准,同时颈部血管彩色多普勒超声显示颈动脉粥样斑块形成的患者60例,病例资料来源于2012年6月至2012年10月武汉市中西医结合医院心血管内科病房。將上述患者随机分为两组(治疗组和对照组),每组30例。治疗组在常规西药治疗的基础上加用三子养阴汤;对照组仅以常规西药治疗。两组疗程均为3个月,分别于治疗前和治疗后观察下列项目:中医证侯积分、中医症状疗效、血同型半胱氨酸、血清超敏C反应蛋白、中心动脉压压差及血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)。所得的数据均用SPSS14.0进行统计学分析。结果1、临床症状根据两组患者给药前后的中医症状改善情况及证侯积分下降水平判断治疗效果。结果显示:治疗组给药后的临床症状较给药前有明显改善(P<0.01);对照组给药后的临床症状较给药前亦有所改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);且治疗组有效率优于对照组(P<0.05)。2、血同型半胱氨酸治疗后两组患者的血同型半胱氨酸都有所下降,且治疗组较对照组下降更为明显(P<0.05)3、血清超敏C反应蛋白治疗后两组患者的血清超敏C反应蛋白都有所下降,且治疗组较对照组降低的更为明显(P<0.05),两组间差异有统计学意义。4、中心动脉脉压差治疗后两组患者的中心动脉脉压差都有所下降,且治疗组较对照组降低的更为明显(P<0.05)。5、血脂治疗后两组TG、TC、LDL水平较治疗前有明显下降(P<0.01),且治疗组较对照组下降的更为明显(P<0.05);治疗后两组HDL水平较治疗前有所上升(P<0.01),且治疗组较对照组上升明显(P<0.05)。结论三子养阴汤能改善高血压合并颈动脉粥样斑块患者的临床症状,降低中医证候学积分;抑制炎症反应,调节脂质代谢;降低血同型半胱氨酸水平,缩小中心动脉压压差,从而延缓及改善动脉粥样硬化。由此可见,三子养阴汤能够抗动脉粥样硬化,提高人们的生活质量。
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