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代谢综合征（metabolic syndrome,MetS）是一组复杂的代谢紊乱症候群包括中心性肥胖、血压升高、血脂异常以及空腹血糖升高,是心脑血管疾病的危险因素。代谢综合征已经成为世界范围内严重的公共卫生流行病并且它会增加糖尿病、心血管疾病、慢性肾病以及全因死亡率的发生风险。2001年,对中国31个省市进行的全国代表性抽样调查,研究结果显示我国代谢综合征校正年龄后的患病率为13.7%（男性9.8%,女性17.8%）。高血压是代谢综合征五个组分中重要的组分之一,血压的升高是一种重大的公共卫生慢性流行病,是导致人群早死的危险因素之一。基于1980年1月1日到2002年12月31日在MEDLINE上报道的关于高血压患病率代表性文献的统计分析,研究结果显示在2000年世界范围内高血压的患病率为26.4%,且约有10亿人民受到了高血压的影响。虽然已知与代谢综合征以及高血压相关的危险因素有吸烟、饮酒、运动、静坐以及遗传易感性等,但仍需要进一步研究其他有关的危险因素。大量研究表明生命早期营养不良可能与中心性肥胖、血压升高、血脂异常以及空腹血糖升高有关,而它们都是代谢综合征的组分。在中国,1959-1961这3年历经世界上最大的饥荒。此次饥荒由于自然和政治因素导致全国大范围内粮食供应不足。Yao等人利用国家统计局1959-1961年出生人数、死亡人数、总人口数等相关数据,估算约3千万人饿死于这三年饥荒。发育起源学说认为生命早期营养不良会增加许多慢性疾病的发生,包括代谢综合征及其组分高血压的发生。生命早期暴露于饥荒与成年期代谢综合征及其组分高血压发生风险之间的关系并不一致。以往基于中国饥荒的研究表明生命早期饥荒暴露会增加成年期代谢综合征的发生风险,但在荷兰的饥荒研究中并没有发现两者具有统计学意义的关联。并且关于生命早期饥荒暴露与成年期高血压发生两者之间关联的研究结果并不一致。荷兰饥荒研究表明胎儿时期暴露于饥荒不会升高成年期50岁时血压和高血压的发生风险,但是会增加成年期59岁的收缩压和高血压的发生风险。比夫拉饥荒和列宁格勒饥荒研究表明生命早期暴露于饥荒会升高成年期50岁时血压和高血压的发生风险。然而有中国饥荒研究发现生命早期暴露于饥荒与成年期高血压的发生并没有统计学关联。因此,有关生命早期饥荒暴露与成年期代谢综合征及其组分高血压发生风险之间的关系仍需进一步研究,本研究主要探索:（1）生命早期饥荒暴露与成年期代谢综合征患病风险之间的关联;（2）生命早期饥荒暴露与成年期高血压患病风险之间的关联。本研究分为以下两个部分:第一部分生命早期饥荒暴露与成年期代谢综合征患病风险的关联性研究目的:已有研究表明生命早期饥荒暴露与成年期代谢综合征发生风险增加有关,本研究旨研究生命早期饥荒暴露与成年期代谢综合征患病风险之间的关系。方法:本研究纳入7,915名出生于1952-1964年的研究对象,他们来自于东风-同济队列第一次随访人群。调查对象分为非暴露组、胎儿时期暴露组、儿童早期暴露组、儿童中期暴露组和儿童后期暴露组。采用Logistics回归分析探索生命早期饥荒暴露与成年期代谢综合征患病风险之间的关系。结果:非暴露组、胎儿时期暴露组、儿童早期暴露组、儿童中期暴露组以及儿童后期暴露组代谢综合征的患病率分别为25.2%、26.9%、30.3%、32.7%和32.7%。在校正其他潜在的混杂因素后,与非暴露组相比,调查对象在儿童早期（1.24,95%CI:1.01-1.52）、儿童中期（1.39,95%CI:1.13-1.72）及儿童后期（1.33,95%CI:1.08-1.63）暴露于饥荒成年期代谢综合征患病风险更高。在性别分层的分析中,与非暴露组相比,女性在儿童早期（1.26,95%CI:1.02-1.56）、儿童中期（1.43,95%CI:1.14-1.78）及儿童后期（1.47,95%CI:1.18-1.84）暴露于饥荒会增加成年期代谢综合征的患病风险。但是,在男性中并没有发现这种关联(P-交互=0.0001)。结论:本研究结果表明生命早期饥荒暴露会增加成年期代谢综合征的患病风险,这种关联在女性中尤其明显。第二部分生命早期饥荒暴露与成年期高血压患病风险的关联性研究目的:研究表明生命早期饥荒暴露与成年期高血压发生风险增加有关,本研究旨研究生命早期饥荒暴露与成年期高血压患病风险之间的关系。方法:本研究共纳入8,742名出生于1952-1964年的研究对象,他们来自于东风-同济队列第一次随访人群。调查对象分为非暴露组、胎儿时期暴露组、儿童早期暴露组、儿童中期暴露组和儿童后期暴露组。使用Logistics回归分析探索生命早期饥荒暴露与成年期高血压患病风险之间的关系。结果:非暴露组、胎儿时期暴露组、儿童早期暴露组、儿童中期暴露组及儿童后期暴露组高血压的患病率分别为34.0%、38.0%、43.9%、47.4%和54.4%。在校正其他潜在的混杂因素后,与非暴露组相比,调查对象在胎儿期（1.24,95%CI:1.01-1.51）、儿童早期（1.44,95%CI:1.20-1.73）、儿童中期（1.67,95%CI:1.38-2.02）及儿童后期（2.11,95%CI:1.75-2.55）暴露于饥荒成年期高血压的患病风险更高。结论:本横断面研究结果表明生命早期饥荒暴露会增加成年期高血压的患病风险。综上所述,本研究发现生命早期饥荒暴露会增加成年期代谢综合征和高血压的患病风险。