研究背景:卧床患者由于皮肤长期受压、各器官功能退化、易并发营养不良等问题,是压疮发生的极高危人群。压疮导致患者死亡率增加、住院天数延长、生存质量降低等,其发病率居高不下,是全球医疗卫生事业面临的共同难题。随着人口老龄化进程加速、慢性疾病带病生存时间延长,卧床患者压疮防治是研究者关注的重点。通过压疮现况调查可以了解压疮发病及护理资源使用情况,有助于明确压疮发病特征、提高预防护理水平,降低压疮发病率。目前国内、外相关研究多关注脊髓损伤患者、重症监护室患者等特殊的卧床患者群体,无法代表卧床患者整体压疮现况研究水平;且由于研究对象、研究方法等不同,部分研究结论存在差异,因此亟需开展多中心、大样本卧床患者压疮现况调查研究。研究目的:描述我国综合医院住院卧床患者压疮发病、患病现况及预防护理资源使用情况,探索卧床患者压疮发生的影响因素。研究方法:采用描述性研究。自制病历报告表作为调查工具,内容包括患者一般资料、身体评估信息和治疗信息、压疮发生情况、预防护理措施实施情况。采用率、百分比、均数和标准差描述压疮患病及发病现况、预防护理措施实施情况,采用卡方检验、Logistic多因素回归分析卧床患者压疮发生的影响因素。研究结果:(1)压疮患病及发病情况:住院卧床患者压疮患病率为3.38%,发病率为1.26%,除1期外其他分期压疮患病率为1.68%,除1期外其他分期压疮发病率为0.67%。骶尾部压疮、1期压疮出现频次最高。(2)Logistic多因素分析结果表明:一般资料中,男性、年龄≥65岁,患有营养不良、下肢骨折、脊髓损伤疾病,卧床时间≥4天,有重症科室治疗经历是卧床患者压疮发生的主要危险因素,另外所在医院级别也是独立影响因素之一;身体评估及治疗信息中,压疮风险评估结果,存在低血红蛋白、尿失禁情况,应用石膏或支具,应用肠内营养支持治疗或血管收缩类药物是卧床患者压疮发生的主要危险因素。(3)修订版Braden评估量表评估效果:最佳诊断界值为19分,灵敏度为0.72、特异度为0.61、阳性预测率为23.05%、阴性预测率为99.42%、曲线下面积为0.72。(4)预防护理措施实施情况:有压疮发生风险的卧床患者中,91.14%接受了正确的翻身预防护理,74.60%应用了局部减压工具。研究结论:我国综合医院住院卧床患者压疮发病率、患病率均高于我国普通住院患者压疮现况调研结果,低于我国针对脊髓损伤患者、重症监护室患者等某类特殊卧床患者压疮发病率、患病率、除1期外其他分期压疮患病率及发病率的研究结果;1期压疮、骶尾部压疮最为常见;性别、年龄、基础疾病类型、所在医院级别、重症科室住院经历、卧床时间、压疮风险评估结果、低血红蛋白、尿失禁、应用石膏或支具、应用肠内营养支持治疗、应用血管收缩类药物均是影响卧床患者压疮发生的主要因素,护理人员应注重对以上影响因素的评估、及时进行预防护理干预;修订版Braden量表在综合医院住院卧床患者中评估效果有待进一步提高;我国综合医院住院卧床患者翻身措施及局部减压工具实施率较高,建议除基础预防措施外,护理人员应积极探索更为有效的压疮预防干预措施,以降低压疮发病率、改善卧床患者生活质量。