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目的 长治地处太行山区，食管癌死亡率高达80～/10万，调查该地区一般人口学特征及环境因素，探讨细胞色素P450(CYP)1A1Exon7、MSP1A、B、C三种基因型与食管癌遗传易感性的关系，结合遗传因素与环境因素进行分析，将有利于揭示食管癌发生的病因，提示对肿瘤易感者预测的水平。 方法 采用病例对照研究，病例组73例，对照组75例，病例和对照按照年龄、性别、居住地进行群体匹配。病例要求由组织病理学和内窥镜检查确诊，并且无任何其它部位的肿瘤，没有放疗和化疗。对照来自同期同医院的非肿瘤患者。抽取病例和对照外周静脉血5ml，用白细胞DNA快速提取法，提取白细胞的DNA，采用PCR法扩增目的片段。在SPSS10.0统计软件下，比较Exon7、MSP1A、B、C三种基因型在食管癌患者和对照者中分布情况，并结合环境因素进行单因素、多因素和联合作用分析。 结果 MSP1A、B、C三种基因型在病例组和对照组分布有显著性差异(P=0.016)；Exon7A、B、C三种基因型在病例组和对照组中分布无显著性差异(P=0.192)。可疑危险因素进行logistic回归分析，单因素分析结果显示摄入新山西医科大学 硕士学位论文鲜蔬菜水果、肉类、蛋类、吃饭快、MSP在病例组和对照组中有显著性差异。其中摄入新鲜蔬菜水果、肉类、蛋类回归系数p为负值，OR值小于1是食管癌的保护因素；吃饭快、MSn回归系数 p为正值，OR值大于 1是食管癌的危险因素。多因素分析，结果显示摄入新鲜蔬菜水果、吃饭快、喜烫食、MSPI 在病例、对照两组中有显著性差异。对进入多因素回归模型的MSPI与摄入新鲜蔬菜水果、吃饭快、喜烫食进一步作联合作用分析，提示MSPI与摄入新鲜蔬菜水果、吃饭快、喜烫食存在联合作用：MSPI与摄入新鲜蔬菜水果呈桔抗作用闲和．154）；MSPI与吃饭快呈协同作用瞩一．42卜M 3n 与喜烫食呈相加作用（S二l刀2）。 结论MSPI基因多态性与食管癌遗传易感性有关。摄入新鲜蔬菜水果、肉类、蛋类是食管癌的保护因素；吃饭快、喜烫食、MSPI 是食管癌的危险因素。值得注意得是在多因素分析中，喜烫食、MSPI 同时进入多因素回归模型，提示喜烫食可能与MSPI有关。MSPI 与摄入新鲜蔬菜水果、吃饭快、喜烫食联合作用分析结果提示喜烫食、吃饭快加重急食管癌的风险；摄入新鲜蔬菜水果降低息食管癌的风险。