Tn抗原在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义

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目的:通过检测Tn抗原在上皮性卵巢癌中的表达,分析其与上皮性卵巢癌临床病理因素的相关性,探究Tn抗原在卵巢肿瘤发生、发展中的作用,希望为卵巢癌的早期诊断、治疗及预后判断提供新的参考指标。方法:选用链霉亲和素-生物素-辣根过氧化物酶(SP)凝集素组化方法。检测Tn抗原在正常卵巢组织、上皮性卵巢良性肿瘤组织、交界性上皮性卵巢肿瘤组织和上皮性卵巢癌组织中的表达情况。应用SPSS19.0软件包进行统计学分析。采用χ2检验和Fisher确切概率法分析Tn抗原在各组织中的表达及与临床病理因素之间的关系。结果:1.Tn抗原在正常卵巢组织、良性上皮性卵巢肿瘤组织、交界性上皮性卵巢肿瘤组织和上皮性卵巢癌的表达率分别为0(0/8),12%(3/26),50%(8/16),88%(44/50)。Tn抗原在卵巢癌组织中的阳性表达率是88%,与良性卵巢瘤组织(12%)之间有显著性差异(P<0.01),与交界性卵巢瘤组织(50%)之间差异有统计学意义(P<0.01)。良性卵巢瘤组织的阳性表达率(12%)和交界性卵巢瘤组织的阳性表达率(50%)之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。而正常卵巢组织的阳性表达率(0%)和良性卵巢瘤组织的阳性表达率(12%)之间差异无统计学意义(P>0.05)。2.Tn抗原在卵巢癌组织中是高表达,卵巢癌阳性表达率为88%(44/50),Tn抗原在浆液性卵巢癌阳性表达率为80%(8/10),粘液性卵巢癌阳性表达率为100%(6/6),子宫内膜样卵巢癌阳性表达率为89%(16/18),透明细胞癌阳性表达率为100%(10/10),未分化卵巢癌阳性表达率为67%(4/6)。各组织类型间均无统计学差异(P>0.05)。3.Tn抗原阳性表达率在手术病理分期较早组低于手术病理分期较晚组。Ⅰ期和Ⅱ期卵巢癌组织的Tn抗原阳性表达差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ期和Ⅲ期卵巢癌组织的Tn抗原阳性表达差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ期和Ⅲ期卵巢癌组织的Tn抗原阳性表达差异无统计学意义(P>0.05)。4.Tn抗原在高分化、中分化、低分化卵巢癌阳性表达率分别为67%(4/6)、75%(6/8)、100%(20/20)。低分化卵巢癌组织中Tn抗原阳性表达率高于高分化、中分化卵巢癌组织,低分化卵巢癌组织和高分化卵巢癌组织比较,P<0.05,差异具有统计学意义。5.Tn抗原在有淋巴结转移卵巢癌组织阳性表达率为94%(15/16),无淋巴结转移的阳性表达率为85%(29/34),两组间比较P>0.05,差异无统计学意义。结论:1、Tn抗原在正常卵巢组织、良性卵巢瘤组织表达极低,而交界性卵巢瘤组织及卵巢癌组织中的阳性表达率明显增高,差异显著。提示Tn抗原的高表达可能在卵巢癌的发生、发展中发挥了一定的作用。2、Tn抗原阳性表达与临床期别、组织学分级有关系,Tn抗原随着临床期别的升高及组织恶性程度的增高,阳性表达率逐渐增高。Tn抗原的阳性表达与淋巴结转移及组织学类型均无相关性。Tn抗原可能参与了卵巢癌的发生、发展过程,有可能作为卵巢癌的肿瘤标记物之一,可能作为卵巢癌预后的判断指标。
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