研究目的:基于数据挖掘技术,探讨中药对子宫内膜异位症患者妊娠的影响及赵瑞华教授的用药规律。研究方法:收集整理2014年1月1日至2019年6月30日就诊于中国中医科学院广安门医院妇科赵瑞华教授门诊的子宫内膜异位症且有生育要求患者的资料,通过就诊记录及电话随访患者妊娠情况,对其病历资料及妊娠情况进行统计分析。本研究基于中国中医科学院广安门医院临床科研共享数据采集系统的数据资料与数据挖掘技术,依据治疗周期,分为排卵前、排卵后两个时段;依据辨证分为寒凝血瘀证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、痰湿瘀阻证四种证型;依据妊娠后治疗情况,分为妊娠保胎、妊娠大便难、妊娠感冒、妊娠恶阻四种常见治疗,研究赵瑞华教授针对子宫内膜异位症的中医药助孕及安胎的用药规律,探索核心方药及其配伍规律。研究结果:1.一般情况:纳入患者102例。2.妊娠情况:截至停药6个月,妊娠57例,总妊娠率55.88%,合并不孕症者妊娠20例,妊娠率为45.45%,中位妊娠时间3个月。3.四型辨证的核心脉象及舌象:(1)寒凝血瘀证核心脉象及舌象为:脉弦细、脉沉滑、舌淡红、舌暗红、苔薄白、苔白厚;(2)气虚血瘀证核心脉象及舌象为:脉弦细、舌淡红、苔薄白;(3)气滞血瘀证核心脉象及舌象为:脉弦滑、舌暗红、苔薄白;(4)痰湿瘀阻证核心脉象及舌象为:脉沉滑、舌淡暗、苔白厚、苔白略厚。4.排卵前处方核心方药:(1)寒凝血瘀证排卵前核心处方为:盐胡芦巴、桂枝、白芍、党参、茯苓、麸炒白术、砂仁、广藿香、醋鸡内金、炙甘草、生姜、大枣等;(2)气虚血瘀证排卵前核心处方为:党参、茯苓、麸炒白术、桂枝、砂仁、广藿香、炒神曲、生薏苡仁、醋鸡内金、月季花、炙甘草、生姜、大枣等;(3)气滞血瘀证排卵前核心处方为:醋柴胡、白芍、丹参、醋鸡内金、生薏苡仁、党参、茯苓、麸炒白术、甘草、砂仁、广藿香、桂枝、生姜、大枣等;(4)痰湿瘀阻证排卵前核心处方为:醋柴胡、姜半夏、黄苓、茯苓、当归、川芎、白芍、月季花、桂枝、砂仁、广藿香、党参、麸炒白术、醋鸡内金、生薏苡仁、甘草、生姜、大枣等。5.排卵后处方的方药分析:排卵后治疗多兼顾肾虚,处方以排卵前方为基础,加以补肾温胞之品。6.妊娠后四种常见治疗的核心方药:(1)妊娠保胎的核心处方为:党参、茯苓、麸炒白术、甘草、砂仁、生姜、大枣、枸杞子、菟丝子、续断、酒女贞子等;(2)妊娠大便难的核心处方为:百合、北沙参、茯苓、生白术、甘草、枸杞子、菟丝子、酒女贞子等;(3)妊娠感冒的核心处方为:醋柴胡、桂枝、白芍、黄芩、砂仁、党参、茯苓、麸炒白术、甘草、生姜、大枣等;(4)妊娠恶阻的核心处方为:党参、茯苓、麸炒白术、甘草、砂仁、枸杞子、菟丝子、酒女贞子、续断、生姜、大枣、百合等。研究结论:促进子宫内膜异位症有生育要求的患者妊娠,中医药治疗发挥了重要作用。服药期间妊娠率相对高,抓住最初3月治疗非常重要。赵瑞华教授以辨病论治、辨证论治、分期论治为纲领,治疗子宫内膜异位症的常用思路及方法包括“排卵前后分期序贯治疗”“四型辨证”以及“妊娠后四种常见治疗”。排卵前以寒凝血瘀证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、痰湿瘀阻证四型辨证为主要辨证思路处方用药,在固护脾胃基础上重视对血瘀的治疗,以固护脾胃为本,气血同调为纲。排卵后治疗多兼顾肾虚,处方以排卵前方为基础,加以补肾温胞之品。妊娠病补在脾肾,治在气血,治病与安胎并举。