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近年来,日益发展的交通事业带来众多的颌面外伤病例,前座的驾驶员和乘客因碰撞后向前冲击,导致脸部被猛烈地甩在方向盘或仪表面板上,造成严重的伤害。在赛场上发生的运动事故和建筑工地上的工伤事故是造成更多此类骨折的原因之一[1]。包括日常生活中发生的意外摔倒和与人冲突,均会对侧脸产生冲撞力,造成颧骨颧弓复合体的损伤。前些年,在临床上广为应用的是半冠状切口手术入路治疗颧骨颧弓骨折,此方法手术视野可充分暴露,且切口位置隐藏在发际线内,手术瘢痕不明显,较隐蔽,但由于涉及的解剖层次较多,较复杂,故会引发相对较多的并发症。近几年来,半冠状切口已经逐渐被局部小切口所替代。根据骨折的类型及位置,选择眉弓外侧切口、睑缘下切口、颧弓位横切口(水平型)、颧弓位竖切口(垂直型)、口内前庭沟切口、上颌窦入路或原伤口。本次学习研究主要是针对没有开放性创口的闭合性颧骨颧弓骨折患者,采用颧弓位水平型切口和颧弓位垂直型切口进行切开复位内固定术,不同的手术入路,分析临床疗效。目的:分析比较颧弓位水平型及垂直型局部小切口手术治疗颧骨颧弓骨折时的疗效,并评估其功能及美学结果及其相关并发症。方法:对2016年1月—2017年8月在芜湖市弋矶山医院口腔颌面外科,由于颧骨颧弓骨折后应用面部局部小切口进行手术治疗的患者92例进行临床观察。分别许选取颧弓位置的水平型和垂直型小切口进行手术治疗。其中颧弓位水平型切口52例,颧弓位垂直型切口40例。对患者术后的伤口愈合、功能稳定性、外观、术后并发症、术前抗生素使用情况以及患者满意度等疗效分别进行评估比较。并分别对其术后3个月,6个月的恢复情况进行记录对比。结果:92例颧骨颧弓骨折患者中,对患者术后的伤口愈合、功能稳定性、外观、术后并发症以及患者满意度等疗效分别进行评估比较。应用统计学方法进行数据分析,在住院天数,张口度改善程度,瘢痕明显以及患者满意度方面垂直型小切口占据优势,而在手术操作视野暴露等方面水平型小切口更佳。在减少面神经分支损害方面(减少眼睑闭合不全类并发症),垂直型小切口更佳。在并发症中的皮下血肿,切口感染,张口疼痛等方面无差异,以及术后3个月,6个月的并发症恢复情况方面也无明显差异,年龄在这两种不同的小切口方案中也无差异,均P>0.05,均无统计学差异。结论:局部小切口入路治疗颧骨颧弓骨折复位内固定术中的颧弓位水平型和垂直型小切口均有各自的优缺点和适应病例,均适合广泛应用,在临床上可根据患者的具体情况综合考虑选择手术方案。