Bcl-2与乳腺癌耐药蛋白基因在弥漫大B细胞淋巴瘤中表达的意义

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【目的】研究bc l - 2和乳腺癌耐药蛋白(B C R P )基因在非霍奇金淋巴瘤(D L BC L )中的表达及其相关性。【方法】(1 )收集40例经临床、病理(按20 0 8年W HO淋巴组织肿瘤分类)确诊为初治弥漫大B细胞淋巴瘤( d if f u se la r g e B ce l l ly m p ho m a, D L B CL )患者的淋巴结组织。弥漫大B细胞淋巴瘤疾病进展按A nn A rb o r分期,并按照b cl - 2、B C RP在D L BC L中的表达进行分组,所有患者均接受6 ~8个疗程标准C H OP方案化疗并进行疗效评价,并随访0. 5年。(2 )采用免疫组织化学L A S B法检测淋巴结组织切片中b cl - 2的表达情况。b cl - 2阳性表达的评断标准:细胞胞浆及胞膜内出现棕黄色颗粒,所含颗粒细胞数> 25 %为阳性,< 25 %为阴性。(3 ) R T -P C R法检测淋巴结组织中B C RP m RN A的表达情况。并以β- a c t in为内参照,乳腺癌耐药细胞株M CF -7 /A D R中B C R P m RN A的表达作为阳性对照。(4 )统计学分析应用S P S S1 3 . 0软件进行χ~2检验,分析bc l - 2蛋白和B C R P m R NA在各组中的表达情况,及二者之间的相关关系,以及它们与临床分期及化疗疗效的关系。【结果】( 1 ) B C R P和bc l - 2在D L BC L中的表达与临床特征如年龄、性别等无明显相关性P> ( 0. 05 ),但B C RP在A n n A rb or分期与化疗疗效明显相关P< ( 0 .0 5 )。(2 ) 40例D C B L C患者的bc l - 2与B C RP的阳性表达率分别为60 .0 % (2 4 /4 0 ),3 7 .5 % (1 5 / 4 0 ),较其阴性表达组,差异有统计学意义(χ~2 = 5. 76 1 8、P< 0 .0 5 ;χ~2 = 6. 5 5 41、P< 0. 05 )。(3 )B C R P和bc l - 2基因在治疗有效组和无效或复发组表达不相关,差异无统计学意义(χ~2 = 2 .0 2 6 3, P > 0 .0 5 )。【结论】(1 ) B C RP可能在D L BC L的原发多药耐药中发挥重要作用,并有助于化疗疗效的评估及疾病转归提示。(2 ) D L BC L在bc l - 2中的表达对肿瘤恶性程度及预后的判断均有一定意义;(3 ) B C RP与bc l - 2在治疗有效组与治疗无效或复发组无明显相关性;但联合检测bc l - 2和B C RP基因对评价D L BC L预后有较大意义。
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