医院的固定资产是医院所拥有的、保障医院有能力开展各项医疗活动和科研项目的重要实物资源，它可以为医院带来经济效益，并且可以提高医院的社会效益。固定资产作为医院发展和运营的必要条件，如何对其进行科学高效的管理，如何更好的对其进行保护和优化配置，是当前医院管理的首要内容之一。　　随着医疗卫生事业的发展和近年来的医疗改革，医院内部控制制度已经成为医院新体制改革要求下，医院管理的重要组成部分之一。它从管理和控制的角度来促进与监督着医院的发展，确保医院经营管理的合法性、资产的安全性、财务数据和医院其他相关信息的准确性、真实性和完整性。完善的内部控制体系，可以提高医院的整体管理水平，提升社会效益和经济效益，实现医院的可持续发展。固定资产在医院资产中占有较大的比例，如果建立了较为完善和健全的固定资产的内部控制制度，那么医院固定资产的安全性与完整性就可以得到保证，从而也决定着固定资产管理的质量。　　本文使用理论与实践相结合的方法，以K市市级公立医院为研究对象进行案例分析，根据本人在工作中发现的固定资产管理方面所存在的问题，研究其形成原因并提出相应的对策建议，希望可以促进E医院固定资产管理能力的提升，从而帮助E医院建立健全内部控制管体系。　　本人通过学习美国COSO委员会《内部控制—整体框架》和我国的《企业内部控制基本规范》《行政事业单位内部控制规范（试行）》等相关规范，结合国内外专家学者关于内部控制的相关研究，首先分析E医院固定资产的管理现状，发现其固定资产管理内部控制体系存在的问题，通过COSO框架理论的五要素——“控制环境、风险评估、控制活动、信息与沟通、监督”，来探寻形成这些问题的原因。然后针对原因，以内部控制整体框架理论的指导，寻找预防和解决问题的方法，提出相应的优化措施。希望我的建议可以帮助医院建立和完善固定资产内部控制系统，加强固定资产的管理，帮助医院合理运用资源、提高运营效率、增强综合竞争力，以确保医院的长远发展。也希望本文中的相关建议可以为其他医院提供一些参考，为医院内部控制系统的完善和全面运行做出一些贡献。