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目的：评价全胃系膜切除术（Total Gastric Mesenterium Exsicion,TGME）对16组淋巴结的划分是否合理及PALD治疗进展期胃癌的临床疗效。方法：以胃癌(gastric cancer)、腹主动脉周围淋巴结(para-aorticlymphnode, PAL)、腹主动脉旁淋巴结清扫(para-aortic nodaldissection,PALD)等检索词分别以主题词和自由词全面检索EMBASE和PubMed，同时检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)和中文科技期刊数据库(VIP)等。检索时间截止于2012年12月。对纳入研究的质量进行评价并对同质研究进行Meta分析。结果：共纳入研究5个，随机对照试验1个，非随机对照试验4个，包括1586例患者。PAL未清扫组和PALD组分别为942人和644人，5个研究包含的样本量从97人到580人不等。PAL未清扫与PALD术治疗进展期胃癌，5年生存率差异无统计学意义［OR=1.01，95%CI (0.82，1.26)］，腹主动脉旁淋巴结清扫术未能提高胃癌患者术后的5年总生存率。结论：本研究结果符合全胃系膜根治术对胃的淋巴结的划分，16组淋巴结转移可视为类似于大肠的侧方（非主流或旁路淋巴）转移，即胃的系膜外淋巴结，而对于进展期胃癌的患者行全胃系膜切除术是否应常规清扫PAL尚不能确定（纳入研究在方法学上具有一定的局限性）。