目的：探讨二维超声成像结合超声造影对甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法：对95例均经手术或穿刺活检病理证实的100个甲状腺结节患者进行二维灰阶超声检查后,再行超声造影检查,观察甲状腺结节的超声造影增强模式,将其分为不均匀性增强,均匀性增强,环形增强及不增强。评估常规超声检查、超声造影及两者联合对甲状腺结节的鉴别诊断价值。结果：二维超声检查的54个良性结节中：恶性结节2个,良性结节44个,性质待定结节8。二维超声诊断的46个恶性结节中：恶性结节22个,良性结节2个,性质待定结节22个。诊断甲状腺癌敏感度47.8%,特异度81.5%及准确度66.0%。超声造影检查在46个恶性结节增强模式中：呈不均匀性增强38个,均匀性增强4个,环形增强4个,不增强0；54个良性结节增强模式中：不均匀性增强5个,均匀性增强7个,环形增强40个,不增强2个；以不均匀性增强判断诊断甲状腺癌敏感度82.6%,特异度90.7%及准确度87.0%。两种方法联合诊断甲状腺癌敏感度87.0%,特异度92.6%及准确度90.0%。结论：二维超声联合超声造影检查,对甲状腺癌具有较高敏感度、特异度,两者结合可提高该病定性诊断的准确度。