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研究背景：Graves’病是最常见的器官特异性自身免疫性甲状腺疾病(AITD),其发病机理十分复杂,细胞因子在Graves’病发病中起着重要的作用。辅助性T淋巴细胞(Th)亚群间的失衡与AITD发病密切相关。硒是人体必需的微量元素,在甲状腺激素的合成、活化、代谢过程及甲状腺激素抗氧化系统和免疫系统中发挥的重要作用。近年来有研究显示微量元素硒可降低自身免疫性甲状腺炎(AIT)患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),可减轻AIT患者的炎性反应；硒可增加Graves’病患者血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性,可抑制Graves’病及Graves’眼病(GO)患者的细胞因子过程,可改善轻度GO患者的生活质量、减少眼部受累、并延缓其病程。目的：本研究选择Th1功能标志物IL-2和Th2功能标志物IL-6两种细胞因子,观察Graves’病患者血清IL-2、IL-6水平的改变,分析其与甲状腺激素(FT3、FT4)的关系,并观察硒联合甲巯咪唑(MMI)对Graves’病患者血清IL-2、IL-6水平的影响,旨在探讨细胞因子在Graves’病发病中的作用和硒对Graves’病患者免疫恢复的影响。方法：收集初次诊断的Graves’病患者64例和健康体检者20例。Graves’病患者随机分为两组,A组(对照组n=31)服MMI1Omg、2次/日,B组(硒治疗组n=33)服MMI10mg、2次/日和硒酵母片100μg、2次/日。分别测定各组入组前及Graves’病患者治疗4月后血清FT3、FT4、IL-2、IL-6和血硒的水平。结果：(1)Graves’病患者A、B两组治疗前FT3、FT4的水平明显高于健康组(P<0.05)；治疗4月后A、B两组FT3、FT4的水平较治疗前明显降低(P<0.05),与健康组相比无统计学差异(P>0.05)。(2)Graves’病患者A、B两组治疗前血硒水平与健康组相比无统计学差异(P>0.05)；A组治疗前后血硒水平无统计学差异(P﹥O.05)；B组治疗4月后血硒水平明显高于治疗前(P<0.05)(3)Graves’病患者A、B两组治疗前IL-2的水平低于健康组(P<0.05),IL-6的水平高于健康组(P<0.05)；治疗4月后A、B两组IL-2的水平较治疗前明显升高,但仍低于健康组(P<0.05),IL-6的水平较治疗前明显降低,但仍高于健康组(P<0.05)。(4)Graves’病患者A组IL-2的升高值、IL-6的降低值与B组相比无统计学差异(P>0.05)。(5) Graves’病患者IL-2与FT3、FT4呈明显负相关,IL-6与FT3、FT4呈明显正相关。结论：(1)细胞因子IL-2、IL-6在Graves’病发病中起着重要的作用。(2)IL-2在甲状腺功能亢进时降低,随甲状腺功能的恢复而逐渐上升,IL-6在甲状腺功能亢进时升高,随甲状腺功能的恢复而逐渐下降。(3)硒在短期内对Graves’病患者血清IL-2、IL-6水平的无明显影响。