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研究目的：探讨持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者容量状态的影响因素，以及以健康信念模式为指导的健康教育对其容量状态的影响。
研究方法：便利抽取广州市中山大学附属第一医院的CAPD患者共92例。1.采用横断面研究，调查其基本资料、容量状态、临床指标、容量相关依从性、健康信念、自我效能及容量相关知识，进行容量状态影响因素的Logistic回归分析。2.采用实验性研究设计，将入组的患者随机分为试验组(47例)和对照组(45例)。对照组按常规，试验组以健康信念模式为指导，分别进行容量相关健康教育。干预时间为3个月。对干预前后的相关资料进行比较分析。
研究结果：1.本研究患者的平均水肿指数(细胞外液量/总体液量)为0.40±0.14，处于较高水平。无水肿患者占43.5％，Ⅰ度水肿患者占52.2％，Ⅱ度水肿患者占4.3％。2.患者的年龄与水肿指数呈正相关(r＝0.258)；血清白蛋白水平与水肿指数呈负相关(r＝—0.443)；自我效能及其两个维度(症状管理自我效能、疾病共性管理自我效能)的均分均与水肿指数呈负相关(r＝—0.247，—0.217，—0.212)。CAPD患者容量状态的独立影响因子为自我效能、血清白蛋白水平及年龄(P=0.006，0.001，0.013)。3.(1)试验组干预后自我效能及其两个维度的均分均有显著提高(P<0.01)，而对照组干预前后自我效能均分无显著性差异。(2)试验组干预后服药依从、饮食依从态度及饮食依从行为得分均有显著提高(P≤0.01)。而对照组干预后仅有饮食依从态度得分显著提高(P<0.01)。两组患者干预前后饮食依从态度得分的差值无显著性差异。(3)试验组患者干预前后ECW/ICW、水肿指数、水肿程度、有无体液过多症状、收缩压、舒张压、平均动脉压、饮水量及血钠水平的差异具有统计学意义(P<0.05)；而对照组患者干预前后的水肿程度、舒张压也具有显著性差异(P<0.05)。
研究结论：1.CAPD患者容量状态的独立影响因素有自我效能、血清白蛋白水平及年龄。患者自我效能均分越低，或者血清白蛋白水平越低，或者年龄越大，水肿指数越高。2.以健康信念模式为指导的健康教育有助于改善CAPD患者的容量相关指标。健康信念模式教育在认知上提高了患者的自我效能及症状管理自我效能、疾病共性管理自我效能两个维度的均分；行为上改善了患者的服药依从性和饮食依从性；临床结局上改善了患者的水肿指数、水肿程度、血压及水盐摄入。