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目的观察夹脊电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,并且通过研究其对兔退变的腰椎间盘中骨形态发生蛋白2(BMP-2)表达的影响,探讨夹脊电针治疗腰椎间盘退行性的作用机制。方法1.临床观察:将60例腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组30例和对照组30例进行比较,治疗组采用夹脊电针治疗,对照组采用电针常规穴位治疗。观察两组疼痛视觉模拟评分(VAS)、JOA下腰痛评分、疗效,进行疗效评定。2.实验研究:选用36只清洁级成年新西兰大白兔,建立椎体间压力诱导椎间盘退变的模型,随机分为4组:正常组、假手术组、模型组和治疗组,治疗组给予夹脊电针治疗,每组内又分为三个时间点:术前、术后28d、术后56d,予以不同的干预后,取出椎间盘组织,应用免疫荧光技术和Western blot检测各组不同时间点BMP-2的表达。结果:1.临床观察结果:两组镇痛效果、腰椎整体功能改善均明显优于治疗前(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组有效率为93.33%,对照组为70.33%,具有统计学意义(P<0.05)。2.实验结果:术后28d,模型组和治疗组的BMP-2免疫荧光平均光密度和BMP-2/GAPDH平均值均较假手术组显著下降(均p<0.01);术后56d,治疗组BMP-2免疫荧光平均光密度和BMP-2/GAPDH平均值较术后28d时明显升高,且较模型组术后56d明显升高(均p<0.05)。结论1.夹脊电针和电针常规穴位都是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。夹脊电针的镇痛效果及腰椎功能整体改善情况均优于电针常规穴位,夹脊电针治疗腰椎间盘突出症的疗效也较电针常规穴位有优势。说明夹脊电针治疗腰椎间盘突出症具有良好的临床疗效,值得推广。2.椎间盘退变的发生可使BMP-2阳性表达下调,夹脊电针可以通过增加BMP-2的阳性表达,纠正基质合成与分解代谢失衡,达到防治椎间盘退变的效果。