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[目的]
研究HMGBl、eIFI-4在胃癌与癌前病变组织中的表达及二者的相关性，探讨它们与胃癌发生发展的关系，以期为胃癌的早期诊断及预后判断提供参考。
[方法]
收集2003年～2011年中国人民解放军254医院手术切除后经病理明确诊断的存档胃组织蜡块125例。用免疫组化S-p法，检测30例正常胃粘膜组织、44例癌前病变组织其中包括20例肠化生组织与24例异型增生组织、51例胃癌组织中HMGB1与eIF4E的表达。对二者的表达情况、与临床病理参数的关系及二者的相关性进行统计学分析。
[结果]
1.在正常胃粘膜、肠化生、异型增生及胃癌组织中，eIF4E的阳性率分别为0％、25％、45.8％、88.2％，差异具有统计学意义(p<0.05)；HMGB1的阳性率分别为0％、35％、41.7％、80.4％，差异有统计学意义(p<0.05)。
2.eIF4E在有淋巴结转移的胃癌组织中的阳性表达率(96.9％)显著高于无淋巴结转移的表达率(73.7％)(p<0.05)；elF4E在低分化胃癌组织的表达率(100％)显著高于高中分化组(81.2％)(p<0.05)；elF4E在Ⅲ/Ⅳ期(TNM分期)胃癌组织的表达率(100％)显著高于Ⅰ/Ⅱ期(TNM分期)胃癌组(78.6％)(p<0.05)；胃癌组织中eIF4E在患者的年龄、性别、肿瘤的大小、部位、肿瘤的浸润深度、Lauren分型中表达差异无显著性(p>0.05)。HMGB1在有淋巴结转移的胃癌组织中的表达率(90.6％)显著高于无淋巴结转移组(63.2％)(p<0.05)；HMGB1在Ⅲ/Ⅳ期(TNM分期)胃癌组的表达率(95.7％)显著高于Ⅰ/Ⅱ期(TNM分期)胃癌组(67.9％)(p<0.05)；而与患者年龄、性别、肿瘤的大小、部位、组织的分化、肿瘤的浸润深度、Lauren分型的差异无显著性(p>0.05)。
3.对肠化生组织、异型增生组织、胃癌组织中eIF4E和HMGB1蛋白的表达水平进行相关性分析，发现肠化生组两者的相关系数为0.545(p<0.05)；异型增生组两者的相关系数为0.749(p<0.05)；胃癌组中两者的相关系数为0.586(p<0.05)，相关分析差异有统计学意义。
[结论]
1.eIF4E与HMGB1在正常胃粘膜组、肠化生组、异型增生组及胃癌组的表达率依次增加，提示二者的表达可能与胃癌的发生有关。
2.eIF4E的表达与肿瘤的分化程度、淋巴结转移及TNM分期有关，而与患者的年龄、性别、肿瘤的大小、部位、肿瘤的浸润深度、Lauren分型无关，提示eIF4E可能参与了胃癌浸润转移及肿瘤组织的分化。HMGB1的表达情况与胃癌的淋巴结转移、TNM分期有关，而与患者的年龄、性别、浸润深度、组织分化程度、Lauren分型均无关，提示HMGB1可能参与了胃癌的浸润转移。
3.HMGB1与eIF4E在胃癌及癌前病变组织中的表达呈正相关，若将两个指标联合检测，可能会对胃癌的筛查有一定的临床意义，有可能成为胃癌生长、转移及预后的重要判定指标。