目的由于眼眶骨性结构复杂、骨质细薄、重叠,使得X线平片及常规CT不易准确显示病变,因此眶骨骨折极易漏诊或误诊。利用多层螺旋CT(MSCT)各向同性进行多平面重组(multiple planar reformation, MPR),探讨多层螺旋CT后处理技术在眶骨骨折中的临床应用价值。方法收集106例正常眶骨结构的多层螺旋CT原始图像,然后对所得图像进行多平面重组(MPR)后处理,对颧骨管、眶下管、颧额缝的常规轴位和重组图像显示结果进行统计学分析。另收集65例眼外伤眶骨骨折患者的多层螺旋CT图像,将多平面重组图像与常规的CT轴位图像进行相比较,将多平面重组图像可以发现的新骨折、证实常规轴位图像可疑的骨折、没有发现新骨折三种情况定为A、B、C级。结果①图像的标准化能清晰显示眶骨左右相关结构的对称情况。重组图像对颧骨管、眶下管对称显示率明显优于常规扫描的图像(P<0.05)；而对颧额缝无明显差异(P>0.05)。②A级28处(24例),B级51处(32例),C级106处(42例)。常规CT横断图像检出骨折106处,多平面重组图像检出骨折185处。眶内壁骨折49例、外壁骨折23例、上壁骨折13例、下壁骨折21例；视神经管骨折8例；鼻泪管骨折1例。常规CT轴位图像所见病变均可在MSCT多平面重组图像上显示,并且MSCT多平面重组图像能发现常规横断位图像未显示及可疑的骨折(79处)。结论1、利用MSCT多平面重组可减少患者的辐射剂量。2、多平面重组图像能够对称地显示眼眶解剖结构，以避免摆位困难。3、MSCT多平面重组图像可以多角度准确显示眶骨各部的骨折情况,并能显示常规CT轴位图像不能发现及分辨不清的骨折。