目的:　　老年人健康管理服务是我国基本公共卫生服务重要项目。通过调查老年人对健康管理服务需求、利用、满意度情况，访谈社区卫生服务中心工作人员服务运行情况，分析影响其开展的主要因素，为老年人健康管理服务提出发展策略。　　方法:　　以浙江杭州拱墅区米市巷、大关上塘街道作为样本地区，采用方便抽样和随机抽样选取社区60岁及以上的746名老年人。(1)通过政策梳理、文献研究设计问卷和访谈提纲;(2)采用描述分析、非参数检验、方差分析了解老年人对健康管理服务需求、利用、满意度;(3)采用TOPSIS分析法评价社区卫生服务中心服务优劣;(4)采用线性回归、Logistic回归分析影响老年人健康、影响健康管理服务满意度评价因素;(5)结合深入访谈分析服务存在的问题及原因，提出老年人健康管理发展策略。　　结果:　　1、老年人健康状况:746名被调查老年人中，两周患病率和慢性病患病率分别为67.4％、65.5％。影响其健康状况自评因素是行动状况、疼痛或不适、两周患病情况、文化程度、焦虑或抑郁、日常活动能力。　　2、老年人对健康管理服务认知、需求、利用:(1)服务知晓率为33.9％;(2)服务需求:检测项目需求前三位是实验室、影像、体格检查;各年龄段老年人对服务提供频率需求具有差异（P＜0.05）;(3)服务利用:68.5％的老年人参加过社区健康体检;49.2％的老年人在体检后已接受结果分析;46.2％的老年人已接受责任医师上门随访。　　3、影响老年人健康管理服务满意度总评因素:月收入、接受过上门随访、健康管理服务内容、服务提供频率、医护人员服务技术和服务态度。51.5％的老年人对服务满意度总评为一般。　　4、老年人健康管理服务运行情况:社区责任医师主要为老年人提供健康体检和上门随访;责任医师通过长期与老年人交流建立起和谐信任的关系;44.5％的老年人对服务内容总体感到比较满意，但认为服务技术水平有待提升。　　结论:　　不同年龄段老年人对服务的需求与利用存在差异，对健康管理服务总体评价为一般，社区开展服务还有改进空间。建议社区卫生服务中心对服务内容进行调整、创新服务模式，政府加强对服务的人、财、物和政策保障，老年人转变观念积极参与服务，通过三方协作推动老年人健康管理服务良性发展。