自上世纪七十年代礼貌理论问世以来,礼貌现象受到国内外学者的广泛关注。而不礼貌现象,尽管也大量存在于人们的日常交际中,却没能引起学者的足够关注。直到1996年Culpeper首次提出不礼貌的定义及理论研究框架,不礼貌的独立研究地位才得以确立。近年来,有关不礼貌的研究日渐丰富,研究涉及法庭、家庭(如夫妻不礼貌言语)、文学作品、脱口秀等多语域,然而却很少有关于医患语篇中不礼貌言语的研究。本文旨在顺应论的基础上,分析医患冲突中不礼貌言语的实现方式;探讨医患冲突中不礼貌言语的选择是如何顺应物理世界、社交世界和心理世界等语境关系因素;探究医患间不礼貌言语的语用功能。由于自然语料搜集困难,本文所用语料主要来自三部医疗剧,分别是《医者仁心》、《心术》和《到爱的距离》。同时,为了确保语料选择标准的统一,本文在以往研究基础上尝试探讨了不礼貌言语的定义,然后依据定义选取医患间不礼貌言语片段进行分析。本文主要采用定性分析的研究方法。通过对选取语料的分析,本文得出以下结论:首先,医患冲突中,医护人员所使用不礼貌言语的实现方式主要有:直接否定、否定性评价语、讽刺、反问、威胁、贬低语、詈骂语;患者及患者家属所使用不礼貌言语的实现方式主要有:指责、命令、威胁、反问、不恰当称呼语、否定性评价语、詈骂语。其次,医患冲突中不礼貌言语的使用是医患双方顺应医疗语境关系的结果。这些语境因素主要包括物理世界中的时间、空间、外貌特征和经济状况因素,社交世界中的人际关系、权力和文化因素,心理世界中的性格、情感、认知和动机因素等。第三,依据Jakobson关于语言功能的六大分类,本论文探讨了医患冲突中不礼貌言语所实现的三大语用功能,即指称功能、情感功能和意动功能。本论文具有以下研究意义:首先,由于很少有人从语用学角度来研究医患冲突中的不礼貌言语,因此本研究将在一定程度上丰富语用学研究。其次,本论文从顺应论视角对医患冲突中的不礼貌言语进行研究,这既拓展了顺应论的应用范围,同时也再一次证明了顺应论强大的解释力。第三,由于本论文的研究材料主要来源于医患题材的电视剧,因此关于医患冲突中不礼貌言语的研究结论将会有助于此类剧本的创作和观众对该类题材电视剧的欣赏。最后,当前国内医患关系紧张,医患矛盾已成为社会关注的热点问题。该研究通过分析医患冲突中不礼貌言语交际的实现方式、语境顺应性、以及语用功能,将会对改善医患关系有所启示。