目的：人之寐寤，是人体精神活动的正常生理现象。倘若夜不能寐，昼不能寤，则必有阴阳、气血、营卫、脏腑失和之症。不寐最早见于《难经》，又常称为“目不瞑”，“不得眠”，“不得卧”。不寐是经常不能获得正常睡眠质量的一类病证。多由于脏腑功能紊乱，阴阳失调，气血亏虚所致，其病位主要在心，与肝脾肾等有关。不寐病机主要由于阳盛阴衰，阴阳失交。现代社会竞争激烈，生活节奏日益加快，工作、学习压力越来越大。若长期不寐，将给病人带来巨大的痛苦。现总结李德新教授在治疗不寐方面的临证经验，为不寐的中医认识及辨证治疗提供新的思路及经验。方法：①第一部分为经验总结，笔者将跟随李德新老师近三年的临床学习进行总结，将其在不寐方面的认识和治疗进行归纳整理。②第二部分为文献综述，通过检索文献，翻阅古籍，回顾本病的研究进展，详细叙述中医学对本病病因病机、辨证治疗的研究。通过查阅中外文献，了解现代医学对于本病流行病学、发病机制、治疗方面的认识。结果：1.中医主要通过调整人体脏腑的气血功能，以改善睡眠情况。李德新教授以“调脾胃安五脏理论”为指导，强调“调和脾胃以安养心神”，从调理脾胃入手治疗不寐，治疗以调补脾胃，补虚泻实，调理脏腑阴阳为原则，实证则泻其有余，在降火涤痰，疏肝解郁，消导和中的基础上以安神；虚证则补其不足，在养血益气，健脾补益肝肾的基础上以安神。2.治疗上强调治病求本，辨证施治，整体调整，注重药物配伍，用药方面也体现了调和脾胃，调整营卫之气的特点，往往取得良效。结论：李德新教授丰富的临床经验和独到的见解，在疾病的治疗上取得了良好的效果，为不寐的中医治疗提供了宝贵的经验和新的思路。