术前FIB联合ALB检测在子宫内膜癌预后评估中的临床价值

来源 :青岛大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rui_lucky
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨术前血浆纤维蛋白原与血清白蛋白联合检测(FA评分)在子宫内膜癌患者预后评估中的意义。方法:回顾性分析2010年1月—2017年8月由青岛大学附属医院妇科病房收治并进行初次手术治疗的194例子宫内膜癌患者的病历及术后病理报告,以获取相应的指标,包括:术前FIB及ALB水平、年龄、肿瘤直径、FIGO分期、肌层浸润深度、淋巴结转移情况、有无LVSI(淋巴脉管间隙浸润)、肿瘤分化程度及术前肿瘤标记物CA125水平等,对所有患者进行规律的术后随访,计算其总生存期(overall survival,OS)及无进展生存期(Progression-free survival,PFS)。统计学分析采用SPSS23.0软件,通过受试者工作特征(ROC)曲线法确定FIB及ALB的最佳截断值(Cut-off value),根据患者外周血血浆纤维蛋白原和血清白蛋白的绝对值与分界值的大小比较来对患者进行FA评分。用非配对T检验的分析方法对连续变量(年龄、纤维蛋白原、白蛋白水平及CA125水平)进行统计分析。而对于分类变量(肌层浸润深度、肿瘤分化程度、FIGO分期、淋巴结转移状态、FA评分及有无LVSI等)则采用Fisher’s精确检验或者Pearson’s检验进行数据的分析和统计。Kaplan-Meier法探寻FA评分对于不同临床病理特征下提示EC患者总体生存期(OS)和无进展生存期(PFS)预后的不同能力,单因素及多因素回归分析影响EC患者预后的相关危险因素。另外,该研究使用双尾p值,P<0.05被认为具有统计学意义。结果:1.ROC曲线显示:EC患者术前外周血血浆纤维蛋白原的最佳截断值是5.29g/L,白蛋白的最佳截断值是34.57g/L。据ROC曲线,相较于FIB、ALB水平,FA评分是三者中评估EC患者预后的最佳指标。2.以FA评分不同为依据而分组的各组患者之间,患者的年龄(p=0.939)、肿瘤直径(p=0.131)、肿瘤分化程度(p=0.541)、术前CA125水平(p=0.091)及病理类型是否为子宫内膜样腺癌(p=0.106)并无统计学差异;而肿瘤的FIGO分期(p<0.001)、肌层浸润深度是否超过1/2(p=0.04)、是否伴随淋巴结转移(p=0.012)及淋巴脉管间隙浸润的情况(p=0.06)在三组间则具有统计学差异(所有p值均小于0.05)。3.FIB值大于最佳截断值组(>5.29g/L)患者生存期短,ALB值低于最佳截断值组(<34.57g/L)患者预后较差;FA评分为2分及1分较FA评分为0分的患者预后较差。4.单因素及多因素分析显示,FIGO分期及FA评分系统与EC患者的OS和PFS具有相关性(所有p值均小于0.05),FIGO分期越晚,FA评分越高,EC患者预后越差。5.FA评分能够更好地预测肌层浸润深度超过1/2、FIGO分期为III-IV期的子宫内膜癌患者的预后。结论:1.高纤维蛋白原水平及低白蛋白水平与子宫内膜癌患者的不良预后相关。2.较高的FA评分与子宫内膜癌患者的深肌层浸润、淋巴结转移、LVSI及较高的FIGO分期显著相关。3.FA评分系统作为指导子宫内膜癌患者术后预后的新型指标,其效果优于肿瘤特异生存率和FIGO分期,可以作为子宫内膜癌患者预后的独立预测因子。
其他文献
目的:探讨基于循证医学的多学科合作快速康复护理模式在子宫肌瘤手术患者中的应用效果。方法:将2018年1月1日~2019年12月31日收治的85例子宫肌瘤手术患者随机分为观察组45例和对照组40例;观察组采用基于循证医学的多学科合作快速康复护理模式,对照组采取常规康复护理模式。比较两组术后疼痛[采用视觉模拟评分法(VAS)],负性情绪[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)],生
华南陆块由扬子克拉通与华夏地块拼接而成,与华北陆块共同组成了中国大陆东部。在中生代,中国大陆东部经历了碰撞造山、构造体制从压缩到伸展的转换、岩石圈大规模减薄三大地球动力学事件。伸展构造和火山-岩浆活动几乎覆盖了整个华南东部,且岩浆活动与伸展盆地相伴,构成了独特的盆-岭构造体系。目前,由于深部地球物理资料依据的缺乏,其演化过程和动力机制仍存在较大争议。宽频带地震阵列观测是获得地球内部精细三维结构信息
学位
任务驱动是一种有效的教学方式。在小学数学教学中实施"大任务"驱动,要进行任务准备、任务执行和任务反馈,进而助推学生的目标性学习、挑战性学习和反思性学习。在任务驱动式学习中,任务是学生学习的主线,学生是学习的主体,教师是学生学习的引领者。任务驱动,能助推学生的深度学习,提升学生的学习力,发展学生的数学核心素养。
随着我国经济的快速发展,企业财务方面出现诸多问题,企业财务面临着巨大的风险,需要对于风险问题有及时的预测机制。因此,针对企业财务风险的实际情况,利用BP神经网络算法实现企业财务风险的预测,建立基于BP神经网络的风险预测模型。首先,分析组合预测方法,利用组合预测方法优化BP神经网络;其次,构建神经网络的组合预测模型,将模型应用在企业财务风险管理系统中;最后,所提出的组合预测模型与传统的预测模型相比较
"反思性实践者"作为高素质技能型人才的核心品质,也是学前教师教育重要的培养目标。分析世界经济全球化和科学技术迅猛发展下,职业教育培育下学前教育专业所需人才的职业能力特点,通过反思性实践者的内涵特征,探讨职业教育如何结合学前教师教育培养反思性实践者的路径。
目的随着现代社会的经济发展,人民生活水平的提高,肥胖已成为常见的能量代谢障碍性疾病。近年肥胖的发病率在我国逐年递增。肥胖易引起多种并发症(如糖尿病、心脑血管疾病、高血脂及癌症等),加速衰老和死亡。肥胖发病因素十分复杂,肥胖及其代谢紊乱已成为当今研究热点。神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)是一种由36个氨基酸组成的单链多肽,广泛分布于中枢及外周神经系统,NPY具有多种生物学活性,尤其在
目的:通过对配戴角膜塑形镜的青少年进行随访观察,评估并分析塑形镜对青少年的近视控制效果以及戴镜后眼部相关生物学参数的变化,比较青少年在配戴塑形镜后双眼视功能的变化。方法:于2020年3月至2021年3月在淄博市第一医院眼科门诊入组验配角膜塑形镜的近视青少年30名(Ortho K组),以及验配普通框架眼镜的近视青少年30名(框架眼镜组),两组性别年龄及屈光度无统计学差异,平均屈光度为-3.25±0.
注入同一海湾的多河流或同一流域的多支流在水质过程及管理上相互关联,共同决定地区的环境状况。因此,有必要借助先进水质过程模拟模型、水质过程不确定性分析方法及数学规划方法分析流域污染物迁移转化过程,并开展单一流域及跨流域综合管理,以统筹海湾与流域水质目标,深挖系统治理效果,提高决策科学性,从而实现最优水质管理。多流域综合管理系统涉及流域水质管理、污染物迁移转化和社会经济等子系统,每个子系统相互影响且均
重金属离子污染是由许多工业过程产生的,包括采矿、金属制造、农药合成、有机化学物质、药物、橡胶和塑料的生产。在重金属离子污染物中,Cu2+广泛存在于天然水和工业废水中,高浓度的Cu2+具有剧毒,对人们的健康和生态环境构成威胁。体内重金属元素的含量对人体健康有着重要的影响。体内重金属元素超标或是缺乏都会对人体的身体健康产生影响,严重者可导致疾病的发生,所以选择一个高效、准确且简单的检测重金属离子(Cu