270例下颌骨骨折回顾分析

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目的:通过对下颌骨骨折临床病例的分析与讨论,探讨下颌骨骨折的病因、治疗及流行病学的特点。方法:对新疆医科大学第一附属医院口腔颌面外科2006年1月至2012年1月间270例下颌骨骨折住院患者进行回顾性分析,主要通过对下颌骨骨折发生的性别、年龄、时间、致伤原因、合并外伤、骨折类型、手术方式及骨折的部位、方式与术后感染的关系,髁状突骨折类型与创伤性颞下颌关节强直的关系等方面进行综合分析研究。结果:270例下颌骨骨折的患者中,男性居多,占83.33%,多为青壮年,五月及十月发病例数最多月份,车祸为最主要致伤因素占46.67%。最多见的合并伤为上颌骨骨折及颧骨颧弓复合体的骨折,分别占25.31%,22.84%。270例下颌骨骨折患者中,共发生404处骨折,颏孔区骨折最常见占30.94%,其次为髁状突骨折占22.77%,髁状突骨折中囊内骨折、囊外骨折、矢状骨折,分别占62.28%,27.19%,10.53%。总计366处骨折采用坚强内固定。手术方式以口内切口最为常见占59.02%,270例患者术后感染13例,感染部位14处。发生创伤性颞下颌关节强直5侧。结论:下颌骨骨折患者以年轻男性多见,交通事故在致伤原因中居于首位;合并伤中以上颌骨骨折及颧骨颧弓复合体的骨折最为常见,骨折多发生于颏孔区,手术方式多为口内切口,开放性骨折及口外切口术后感染率较高,骨折部位与术后感染率方面无明显差异,髁状突囊内骨折与矢状骨折发生创伤性颞下颌关节强直无明显差异,坚固内固定技术己广泛应用。
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