目的 观察醒脑静注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性，并探讨醒脑静注射液的临床疗效与中医证型的关系，为临床应用提供科学依据。 方法 选取急性脑梗死患者80例，随机分为两组，治疗组和对照组各40例。治疗组给予醒脑静注射液治疗，对照组给予丹参注射液治疗，疗程20天。观察两组患者治疗前后中风计分、临床症状、血液流变学、颅脑CT的变化和不良反应。 结果 1 总疗效比较：治疗组总有效率为90.00％，对照组为82.50％，两组无显著性差异(P＞0.05)，但治疗组显效率为72.50％，对照组为42.50％，两组比较有十分显著的差异(P＜0.01)，治疗组优于对照组。 2 中风计分比较：治疗组能明显降低患者中风计分，尤其在降低患者神志、语言及综合功能计分方面更显著，与对照组比较，差异有意义(P＜0.05或P＜0.01)，优于对照组。 3 症状改善比较：治疗组对各临床症状的改善均有较好疗效(总有效率在82.86％～95.00％之间)。治疗组对半身不遂、语言障碍症状的改善方面，与对照组相比有显著性差异(P＜0.05)，治疗组优于对照组。 4 证效关系：治疗组可广泛应用于急性脑梗死的各个中医证型，对风痰瘀血痹阻脉络，痰热腑实风痰上扰，痰热内闭心窍证疗效尤为显著。 5 血液流变学指标比较：治疗组能显著改善各项血液流变学指标，尤其在在改善血浆粘度、纤维蛋白原两项指标方面更显著，与对照组比较，差异有意义(P＜0.05或P＜0.01)，优于对照组。 6 颅脑CT比较：治疗组CT复查示病灶改善、好转33例，好转率82.50％，显著优于对照组47.50％(P＜0.05)。 7 安全性比较：临床观察过程中，两组均未发现任何不良反应。 结论 醒脑静注射液能够明显改善患者的症状和血液微循环，是治疗急性脑梗死安全、有效、无毒副反应的理想药物。