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现代医学中高脂血症(Hyperlipidemia,HPL)是较为常见的一种代谢紊乱类疾病,通常以血脂水平超过正常高限为诊断条件,多发于中老年人,但是随着我国生活水平的提高和经济的快速发展,高脂血症的患病率随之逐渐上升,年龄趋向年轻化。从现代医学层面看,高脂血症是动脉粥样硬化、心血管疾病及脑卒中等疾病的危险因素,有效地控制血脂水平可以使心血管疾病的发生率和死亡率随之降低。因此,血脂水平是我们日常生活中需要密切关注的一方面。从中医学层面看,随着膳食结构和生活节奏的改变,人们经常暴饮暴食、缺乏锻炼、久坐少劳、生冷不忌,这些习惯均易损伤脾胃,而脾胃为水谷之海,气血生化之源,脏腑经络之枢,后天之本,上述生活习惯易导致脾胃升降失司,清阳不升,浊阴不降,津液失于散布,聚而成湿,形成湿浊,故而现代人高脂血症的普遍病因大多可归类为湿浊。在治疗方面,西药降血脂虽然起效快、疗效确切,但有一定程度的不良反应,如肝毒性、神经系统毒性及肌肉毒性,且发生严重不良反应的风险呈剂量依赖型关系,贝特类和烟酸会产生胃肠道不适、肝肾损伤,且停药后易反弹,需要终身服药。关于中药的有效性和安全性的系统评价中,仅有血脂康胶囊治疗高脂血症有效性和安全性的系统评价通过循证医学验证,这项研究是中药首次经历大规模循证医学验证的成功范例,但血脂康胶囊含有13种天然莫纳可林(Monacolin),是他汀同系物。因此为了寻求一种有效的治疗高脂血症的非药物疗法,我们进行了利湿降脂法熏蒸治疗的高脂血症的临床研究,为此疗法的推广应用提供理论依据。本研究中中药熏蒸通过皮肤对药物的吸收、渗透、达到促进脂质排泄的目的,不对口腔粘膜、消化道及胃肠的造成刺激,对肝、肾不造成负担,疗效好、副作用少,对以湿浊痹阻为主要证型的高脂血症有较好的疗效,且对患者自身有整体的调节作用。目的:观察利湿降脂法熏蒸对湿浊痹阻型高脂血症患者各项指标及中医症状的改善情况,评价其有效性和安全性疗效,为探索并推广这种新的治疗高脂血症的非药物疗法提供临床依据。方法:将符合纳入标准的70例湿浊痹阻型高脂血症患者,随机分为熏蒸组35例和对照组35例。熏蒸组给予利湿降脂中药熏蒸治疗(第1-4周:3次、周;第5-8周:2次/周),每次15-20min,熏蒸温度40-45℃。对照组采用阿托伐他汀钙片(20mg,每晚-片)治疗,观察时间为8周。记录治疗前后患者的血脂指标(总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein, LDL)增高以及高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein, HDL))和中医症状积分,并对肝肾功能进行观察,时刻关注治疗期间是否发生无不良反应。治疗结束后,用SPSS19.0统计软件对汇总的数据进行分析,对两组治疗结果进行比较。结果:在血脂水平方面,利湿降脂法熏蒸与治疗前相比,TC、TG、LDL水平降低,HDL水平升高,在降低TC、TG、LDL方面有显著性差异,但与对照组降脂水平比较,熏蒸组治疗后临床总有效率为87.5%,对照组在经治疗后的临床总有效率为90.9%,两组降脂水平无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),说明利湿降脂法熏蒸降脂疗效与阿托伐他汀钙片相当。在中医症状方面,利湿降脂法熏蒸对患者的中医症状有明显改善,总有效率为81.2%,并在头重如裹、昏昏欲睡、脘腹痞闷、肢体沉重、口粘不渴、大便不爽方面改善明显,积分明显降低具有统计学意义(P<0.05)。对照组中医的总有效率为57.6%,与熏蒸组对比具有统计学意义,说明在改善中医症状方面。利湿降脂法熏蒸优于阿托伐他汀钙片。在本研究开展期间,熏蒸组与对照组的高脂血症患者均未发生不良反应,治疗前后患者的血、尿常规与肝、肾功能也未出现明显异常变化,说明利湿降脂法熏蒸对于高脂血症的治疗是安全可靠的。结论:利湿降脂法熏蒸能有效的缓解患者中医临床症状、改善血脂水平,未发生不良反应,无毒副作用,是一种安全有效的中医药外治法。