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目的:探讨玻璃体腔内注射外源性CNTF(ciliary neurotrophic factor,睫状神经营养因子),是否对大鼠视神经中度不全损伤RGCs(retinal ganglion cells,视网膜神经节细胞)具有保护作用。方法:采用无创血管夹对成年大鼠造成视神经中度不全损伤,实验组伤后即时,1周、2周、4周时分别向玻璃体腔内注人人重组睫状神经营养因子溶液2微升(1微克/1微升)。同实验组操作,对照组在每个时间点向玻璃体腔内注入2微升三蒸水,在伤后1周,2周,4周,8周时分别做生长相关蛋白-43的免疫组织化学检测,光镜和电镜的组织学观察。结果:(1)伤后1周,实验组和对照组在GCL(ganglion cell layer,视网膜神经节细胞层)生长相关蛋白-43的表达呈阳性。实验组与对照组间无统计学意义(P>0.05),伤后2周,4周,8周时实验组与对照组在GCL层生长相关蛋白-43阳性表达至高峰,两组间相比较有统计学意义(P<0.05)(2)伤后1周,实验组和对照组视网膜均有水肿,RGCs肿胀和不同程度的减少,RGCs计数两组间相比较有统计学意义(P<0.05),伤后2周两组GCL层均变稀疏,RGCs计数两组间相比较有统计学意义(P<0.05)伤后4周,实验组和对照组RGCs计数两组间有差异显著性(P<0.05),伤后8周,RGCs计数实验组和对照组间相比较有统计学意义(P<0.05)(3)电镜下伤后1周,2周,4周,8周时实验组RGCs有轻度的变性,少量线粒体肿胀,形态基本完整,核仁明显,对照组RGCs包体皱缩,细胞器明显变性,溶解减少,线粒体嵴明显断裂,溶解消失,核膜,胞膜的溶解。结论:睫状神经营养因子对大鼠视神经中度不全损伤后视神经节细胞具有明显的保护作用。