【摘 要】
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目的:冠心病(CHD)具有较高的发病率与死亡率,已成为当今威胁人类健康的主要疾病之一,冠状动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是它的主要病理基础,内皮功能损伤、平滑肌细胞增
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目的:冠心病(CHD)具有较高的发病率与死亡率,已成为当今威胁人类健康的主要疾病之一,冠状动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是它的主要病理基础,内皮功能损伤、平滑肌细胞增殖、血小板激活聚集以及血栓形成是其主要机制,预防冠状动脉AS 的发生、控制其发展已成为目前临床研究的重点。近年研究发现,高同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)可能是独立于年龄、性别、血压、血脂、糖尿病、吸烟等已知危险因素之外,又一新的致冠心病独立危险因素。国内外对血Hcy、一氧化氮(Nitric oxide ,NO)、假性血友病因子(von Willebrand Factor, vWF)与冠状动脉AS 发生的研究较多,但是未见有关Hcy 的变化与NO、vWF 关系的报道。本课题通过测定冠心病伴高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)患者药物干预前后Hcy、NO、vWF 的水平,探讨口服叶酸、维生素B12 对入选患者Hcy 水平的影响以及Hcy 的变化与NO、vWF 的相关性,为临床防治冠心病提供新的方法和理论依据。材料与方法:选择262 例经冠状动脉造影或冠脉内超声检查证实为冠心病患者随机分为2 组:干预组(135 例):每天口服治疗冠心病常规药物基础上加用叶酸5mg/d、维生素B12250ug/d;非干预组(127 例):口服治疗冠心病常规药物不服用叶酸等影响Hcy 的药物。本研究入选其中的87 例血浆Hcy
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