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目的:回顾性分析甲亢性低钾型周期性瘫痪(Hyperthyroidism hypokalemia periodic paralysis,TPP)患者与甲亢未合并低钾型周期性瘫痪(Not hyperthyroidism hypokalema periodic paralysis,NTPP)患者血压、血脂、性激素(Sex hormone,SH)等指标变化特点,探讨TPP发病相关因素,为临床防治工作提供参考和依据。 方法:2011年1月至2017年2月广西医科大学第一附属医院男性TPP住院患者(TPP组)为实验组,与其年龄相匹配的男性NTPP住院患者为对照组(NTPP组);TPP组又分以下亚组:首发组与复发组、轻中度低钾组与重度低钾组。记录研究对象年龄、民族、甲亢家族史、体重指数(Body mass index,BMI)、血压、血镁、血钙、血钾、甲状腺激素(Thyroid hormone,TH)、促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)、SH及血脂。比较组间各指标变化特点及分析血钾与各项指标的相关性。 结果:(1)TPP组与NTPP组分别共纳入60例、86例,年龄分别为31.97±9.03岁、33.84±9.81岁,壮族分别为29例、53例,汉族分别为27例、31例,有甲亢家族史者分别为5例、11例。 (2)TPP组与NTPP组各项指标分析:TPP组高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL)、睾酮水平显著高于NTPP组,舒张压(Diastolic blood pressure,DBP)显著低于NTPP组(P均<0.05)。 (3)血钾与各项指标的相关性:TPP组血钾与总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL)、雌二醇(Estradiol,E2)呈正相关关系(P均<0.01),与催乳素(Prolactin,PRL)呈负相关关系(P<0.01);NTPP组血钾与血钙呈正相关关系(P<0.01),调整影响因素后血钾与促卵泡素(Follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体素(Luteinizing hormone,LH)呈正相关关系(P<0.05)。 (4)TPP亚组比较中,轻中度低钾组与重度低钾组分析:与轻中度低钾组比较,重度低钾组TC、LDL水平显著降低,PRL水平显著增高(P<0.01),E2水平有降低的趋势(P=0.052)。 (5)TPP亚组比较中,首发组与复发组分析:复发组睾酮水平有高于首发组的趋势(P=0.077)。 结论:(1)HDL、睾酮增高及DBP降低可能与TPP发病相关;(2)低TC、LDL、E2水平及高PRL水平可能加重TPP血钾降低程度;(3)睾酮水平增高不除外与TPP复发相关;(4)壮族、汉族、甲亢家族史,及收缩压(Systolic blood pressure,SBP)、血镁、血钙、甘油三酯(Triglyceride,TG)、FSH、LH、孕酮水平可能与TPP发病无关。