【摘 要】
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目的:观察并探寻低分割方式X线照射同时配合奥沙利铂化疗对大鼠肝脏的损伤效应,为其在临床使用过程中肝脏保护上提供参考。方法:品系为Wistar的大鼠80只随机的分成4个组:对照
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目的:观察并探寻低分割方式X线照射同时配合奥沙利铂化疗对大鼠肝脏的损伤效应,为其在临床使用过程中肝脏保护上提供参考。方法:品系为Wistar的大鼠80只随机的分成4个组:对照组即A组,等量的0.9%Na Cl注射入腹腔及上腹部放射野假照;化疗组即B组,腹腔給入15mg/kg注射用奥沙利铂;放疗组即C组,上腹部放射野予12Gy/1f的X线(6MV)照射;同步放化疗组即D组,15 mg/kg注射用奥沙利铂给入腹腔并于上腹部放射野予1次12Gy 6MV X线照射。给予相应处理后,分别在实验开始前1天及处理后第1、2、4、6、8周后测定谷氨酰丙转氨酶(ALT),谷氨酰转氨酶(AST)评估肝功能,通过HE染色明确肝脏在形态学上的改变,免疫组化法(IHC)了解Bcl-2以及Bax的变化情况。结果:各组间的ALT、AST在同一时间点有统计学差异(F=85.869、214.663,P<0.001);B、C、D组有不同程度的肝细胞肿胀、坏死,甚至可以看到中央静脉淤血,而且D组肝脏形态学改变出现最早、损伤最重;Bcl-2和Bax在B、C、D组不同的时间点上能够看出统计学的差异(F=6.047,43.344 P<0.05),Bcl-2在同一时间点不同组间无明显统计学上的差异(F=0.808P>0.05)。结论:将放化疗同期进行会导致大鼠肝脏损伤加剧,其机制或许与抗凋亡蛋白Bcl-2表达减少,促凋亡蛋白Bax表达增多有关,在临床应用中应注意对肝脏的保护。
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