【摘 要】
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目的:通过分析冠心病（Coronary atherosclerotic heart disease,CHD）患者平均血小板体积（Mean platelet volume,MPV）、血小板分布宽度（Platelet volume distribution width,PDW）、血小板/淋巴细胞计数比值（Platelet/lymphocyte ratio,PLR）与冠心病患者一般资料及中医证型之间的相
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目的:通过分析冠心病（Coronary atherosclerotic heart disease,CHD）患者平均血小板体积（Mean platelet volume,MPV）、血小板分布宽度（Platelet volume distribution width,PDW）、血小板/淋巴细胞计数比值（Platelet/lymphocyte ratio,PLR）与冠心病患者一般资料及中医证型之间的相关性,为中医辨证论治提供客观依据。方法:纳入符合标准的200例冠心病患者,收集并记录一般资料、平均血小板体积、血小板分布宽度、血小板/淋巴细胞计数比值及中医证候信息,完成中医辨证。将数据录入SPSS26.0统计分析软件,运用统计学方法进行分析各项指标在各组CHD中医证型间的差异及其相关性。结果:剔除对应证型样本量较小的病例后,共纳入195例进行统计学分析研究。1.男性患者共有122例,占比62.6%,女性患者共73例,占比37.4%。心血瘀阻证共67例,占34.4%;心气亏虚证62例,占31.8%;痰阻心脉证32例,占16.4%;气滞心胸证26例,占13.3%;寒凝心脉证8例,占4.1%。2.5组证型的冠心病患者MPV水平无显著差异（P＞0.05）,心血瘀阻证患者PDW水平高于其他4组中医证型的冠心病患者,差异具有统计学意义（P＜0.05）,心血瘀阻证患者PLR水平高于其他4组中医证型的冠心病患者,差异具有统计学意义（P＜0.05）。3.将PDW、PLR冠心病证型的关系使用二元Logistic回归分析进行评估,结果显示CHD心血瘀阻证与PDW水平呈正相关（OR=1.286,95%CI:1.101～1.738,P＜0.05）,CHD心血瘀阻证与PLR水平呈正相关（OR=1.228,95%CI:1.056～1.671,P＜0.05）。4.痰阻心脉证患者有吸烟史人数占比高于其他4组证型冠心病患者,差异具有统计学意义（P＜0.05）。5.心气亏虚证患者平均病程较其他4组证型冠心病患者长,差异具有统计学意义,CHD心气亏虚证与病程呈正相关（OR=1.191,95%CI:1.032～1.837,P＜0.05）。结论:1本研究中PDW及PLR与冠心病中医辨证分型相关,心血瘀阻证与患者PDW及PLR水平呈正相关。2本研究中患者循环血液中MPV与冠心病中医辨证分型无相关性。3本研究中冠心病的中医证型分布以心血瘀阻证、心气亏虚证2种证型较为常见。4本研究中心气亏虚证患者病程较长。5本研究中痰阻心脉证患者有吸烟史人数占比最高。
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