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目的:探讨活血通管汤内服配合丹参注射液官腔注射治疗血瘀型输卵管阻塞的治疗机理。 方法:82例输卵管阻塞患者(血瘀型)随机分为中药组(50例,活血通管汤内服配合丹参注射液宫腔注射)及西药组(32例,仅用庆大霉素注射液加生理盐水通液),观察治疗前后临床症状的改善,血液流变学,卵巢动脉血流动力学等参数的变化及输卵管通畅度的改善。 结果:患者存在血液流变学和卵巢动脉血流动力学的异常,表现为全血粘度、纤维蛋白原、搏动指数、阻力指数的升高。治疗前两组在临床症状、血流变、卵巢动脉血流动力学方面无显著性差异(P>0.05),治疗后,中药组在降低全血粘度、纤维蛋白原、搏动指数、阻力指数方面显著优于西药组(P<0.05)。中药组在输卵管复通率、妊娠率、改善症状方面也显著优于西药组(P<0.05)。 结论:活血通管汤内服配合丹参注射液官腔注射是治疗血瘀型输卵管阻塞的有效方法和方药,能通过多个环节提高输卵管再通率,促进受孕。