【摘 要】
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目的通过分析小儿原发性Ig A肾病（Ig A nephropathy,Ig AN）病理特征和临床表现,研究二者之间的相关性,以期为临床诊治提供新思路。方法使用广西医科大学第一附属医院电子病例系统检索2012年1月至2020年12月经肾脏活检确诊为原发性Ig AN的患儿,通过对纳入患儿的性别、年龄、伴随症状、病理分型、免疫学检查等资料的收集,使用SPSS26.0对数据结果进行系统性回顾分析。结果1、
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目的通过分析小儿原发性Ig A肾病（Ig A nephropathy,Ig AN）病理特征和临床表现,研究二者之间的相关性,以期为临床诊治提供新思路。方法使用广西医科大学第一附属医院电子病例系统检索2012年1月至2020年12月经肾脏活检确诊为原发性Ig AN的患儿,通过对纳入患儿的性别、年龄、伴随症状、病理分型、免疫学检查等资料的收集,使用SPSS26.0对数据结果进行系统性回顾分析。结果1、符合标准病例中男患儿56例和女患儿32例,共计88例患儿88例原发性Ig AN病例,男:女=1.75:1。中位病程3个月。最小患儿年龄为1岁3个月,最大患儿年龄为15岁7个月,发病年龄中位数是9岁2个月。2、61例（69.3%）存在明显发病诱因,其中47例（53.4%）发病诱因是呼吸道感染。3、临床特点:54例（61.4%）患儿主要临床表现为水肿,47例（53.4%）患儿有肉眼血尿。45例（51.1%）患儿主要表现为血尿蛋白尿型,21例（23.9%）患儿主要表现为肾病综合征型。4、实验室检查:免疫球蛋白以血清Ig A升高者最常见,43例（48.9%）;血清C3降低者3例（3.4%）;血脂异常以总胆固醇升高最常见,36例（42.9%）;血尿以肾小球性血尿最常见（54例,61.4%）。5、33例（37.5%）患儿为轻微病变型,39例（44.30%）患儿的病理分级为Lee I级、28例（31.8%）患儿为Lee III级,69例（84.2%）患儿免疫复合物类型为Ig A型。6、相关性分析:不同临床分型与病理分级有一定相关性,尿酸、肌酐与病理分级呈显著正相关,尿酸、肌酐指标越高病理分级越重。结论原发性Ig AN患儿最常见的发病诱因为呼吸道感染,血尿蛋白尿型是最常见的临床分型,Lee I级是最常见病理分级,临床分型和病理分级密切相关,尿酸和肌酐越高病理分级越重。
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