急腹症是一类以急性腹痛为突出表现,需要早期诊断和紧急处理的腹部疾病。常见的外科急腹症包括:急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆结石、肠梗阻等。妊娠合并外科急腹症,往往因体内解剖位置发生改变,身体内分泌变化,疾病症状不典型,难于诊断,延误诊治可危及母儿生命,造成严重后果。如何识别和正确恰当地处理妊娠期急腹症将直接影响母儿的安危。因此,总结和分析妊娠合并外科急腹症的临床表现、诊治及常见误诊原因显得非常必要。本文收集2000年1月-2009年1月经我院收治的妊娠合并外科急腹症病例共35例,对其临床资料进行分析,并结合文献复习,从而探讨妊娠合并外科急腹症的临床表现、诊治及误诊原因。目的:探讨目前妊娠合并外科急腹症的临床表现、诊治及误诊原因。方法:收集2000年1月-2009年1月经我院收治的35例妊娠合并外科急腹症病例,并结合文献进行回顾性分析。结果:妊娠合并外科急腹症共35例,早期妊娠8例,中期妊娠16例,晚期妊振11例。其中急性阑尾炎最多,为18例,急性胆囊炎、胆结石次之,为9例,急性胰腺炎4例,肠梗阻2例,泌尿系结石2例。35例患者中手术治疗11例,保守治疗24例。先兆早产4例,早产3例,家属要求终止妊娠4例,没有孕产妇死亡,胎儿损失4例。入院24h内误诊5例,误诊率14.3%。结论:对妊娠合并外科急腹症患者应高度重视,根据临床表现、辅助检查应做出早期诊断、早期治疗,需请外科会诊,多方鉴别,减少误诊。对妊娠合并外科急腹症最常见的为妊娠合并急性阑尾炎,其次为急性胆囊炎、胆石症,妊娠合并急性阑尾炎主张一旦确诊应手术治疗,但也应采取个体化原则,对于症状轻,抗炎治疗有效者可以保守治疗。对急性胆囊炎、胆石症、泌尿系统结石、急性胰腺炎、肠梗阻等应根据病情首先保守治疗,必要时手术治疗。合理的手术治疗不会增加流产、早产及孕产妇死亡。